Восстановление матки после родов. Первые дни после родов

Первый месяц после родов зачастую называют десятым месяцем беременности, тем самым подчеркивается его важность для организма женщины. Собственно говоря, первый месяц после родов - это только часть после родового периода, длительность которого составляет первые 6-8 недель после родов.

Что происходит в организме женщины в послеродовой период?

1. В послеродовом периоде восстанавливается обычное состояние коры большого мозга и подкорковых центров (напомним, что во время беременности кора была несколько угнетена, а подкорковые структуры - напротив, эти изменения были направлены на благополучное течение беременности). Из организма выводятся гормоны беременности, и постепенно функция эндокринной системы приходит в норму. Сердце принимает обычное положение, облегчается его работа.

2. Объем крови уменьшается.

3. В этот период активно работают почки, поэтому количество мочи в первые дни после родов обычно повышено.

4. Матка ежедневно сокращается и уменьшается в размерах. К концу 6-8 недели после родов ее величина соответствует размерам небеременной матки. Внутренняя стенка матки после отделения плаценты представляет собой обширную раневую поверхность, на ней имеются остатки желез, из которых впоследствии восстанавливается эпителиальный покров матки - эндометрий. В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выделения - лохии , представляющие собой раневой секрет.

Их характер в течение послеродового периода меняется: в первые дни лохии имеют кровяной характер; с 4 дня их окраска меняется на красновато-коричневую; к 10 дню они становятся светлыми, жидкими, без примеси крови. Общее количество лохий за первые 8 дней послеродового периода достигает 500- 1400 г, с 3-й недели их количество значительно уменьшается, а на 5-6-й неделе они вовсе прекращаются. Лохии имеют своеобразный прелый запах, который постепенно уменьшается, Для оценки сокращения матки и выделений в послеродовом периоде проводится ультразвуковое исследование.

В первые дни после родов подвижность матки повышена, что объясняется растяжением и недостаточным тонусом ее связочного аппарата. Матка легко смещается в стороны, особенно при переполнении мочевого пузыря и прямой кишки, Обычный тонус связочный аппарат матки приобретает к 4-й неделе после родов.

5. Яичники также подвергаются существенным изменениям. Заканчивается регресс желтого тела (образования, оставшегося на том месте, на котором прежде, до беременности, была яйцеклетка) и начинается созревание новых яйцеклеток. У большинства некормящих женщин на 6-8-й неделе после родов наступает менструация, чаще она приходит без выхода яйцеклетки из яичника. Однако, возможно наступление овуляции и беременности в течение первых месяцев после родов. У кормящих женщин время наступления первой менструации после родов может откладываться на многие месяцы, если они кормят по требованию, вскармливание естественное, но не смешанное.

6. Постепенно восстанавливается тонус мышц тазового дна. Восстанавливается тонус стенок влагалища, сокращается его объем, исчезает отечность. Заживают ссадины, трещины, разрывы, возникшие во время родов. Постепенно укрепляется и брюшная стенка, преимущественно за счет сокращения мышц.

7. В отличие от большинства органов, которые претерпевают обратное развитие после родов, . Уже во время беременности в них начинает вырабатываться густая желтоватая жидкость, содержащая белок, жир, эпителиальные клетки из железистых пузырьков и молочных протоков. Это молозиво, которым малыш будет питаться первые пару дней после родов. Оно богато белками, витаминами, ферментами и защитными антителами, но в нем меньше углеводов, чем в молоке.

На 2-3-й день после родов молочные железы нагрубают, становятся болезненными, начинается секреция переходного молока. Процесс образования молока в значительной мере зависит от рефлекторных воздействий, связанных с актом сосания. Со 2-3-й недели после родов переходное молоко превращается в «зрелое», представляющее собой эмульсию мельчайших капелек жира, находящихся в сыворотке. Состав его следующий: вода - 87%, белок - 1,5% , жир - 4%, углеводы (молочный сахар) - около 7%, а также соли, витамины, ферменты и антитела.

Женщина после родов: новые ощущения

Сразу после родов почти все новоиспеченные мамы отмечают сильную усталость, сонливость. Но постепенно усталость проходит, в целом самочувствие женщины хорошее. Температура тела обычно нормальная. В первые дни возможны боли в области наружных половых органов и промежности, даже в случае отсутствия разрывов. Это связано с сильным растяжением тканей во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через пару дней, а в случае, если были разрывы или разрез промежности - через 7-10 дней. Если была сделана , то отмечается болезненность в области послеоперационных швов.


Периодически возникают сокращения матки, по ощущениям напоминающие слабые схватки. После повторных родов матка сокращается более болезненно, чем после первых. Схватки усиливаются во время кормления грудью, это связано с тем, что при стимуляции соска в крови повышается уровень окситоцина - вещества, способствующего сокращению матки.

В первые сутки после родов женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это связано с понижением тонуса брюшной стенки, отеком шейки мочевого пузыря в результате его сдавления головкой плода во время родов. Некоторую роль играют неприятные ощущения жжения при попадании мочи на область разрывов и трещин. Чтобы стимулировать работу мочевого пузыря, необходимо больше двигаться, иногда помогает звук льющейся из крана воды. Необходимо опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, так как переполненный мочевой пузырь препятствует нормальному сокращению матки. Если в течение 8 часов мочеиспускания не происходит, не обходимо опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера.

Стул должен быть в течение первых трех суток после родов. В первые дни после родов у женщины могут быть запоры. Их причиной чаще всего является расслабление брюшной стенки, ограничение двигательной активности, нерациональное питание и страх перед расхождением швов на промежности. Этот страх совсем необоснованный, но время дефекации можно придерживать область шва салфеткой, что уменьшит растяжение тканей, дефекация будет менее болезненной. Необходимо лишь больше двигаться и откорректировать диету. Включите в свой рацион чернослив, натощак выпивайте стакан минеральной воды без газа или кефира. Если стула нет на 4-й день, то нужно воспользоваться слабительным или поставить очистительную клизму.

Со 2-3-х суток после родов наблюдается резкое увеличение количества молока в груди. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют, становятся болезненными. Иногда боли отдают в подмышечную область, где прощупываются узелки - набухшие дольки молочных желез. Чтобы избежать сильного нагрубания, рекомендуется с 3-го дня после родов ограничить прием жидкости до 800 мл. день и стараться чаще кормить ребенка. Уже через 1-2 дня при налаживании грудного вскармливания, по требованию, правильном прикладывании (ребе нок захватывает сосок и околососковую пигментацию) нагрубание постепенно исчезает.

Психология послеродового периода



Разве кто-нибудь может быть счастливее женщины, родившей, кормящей и целующей своего малыша? Почему же так часто мы видим слезы отчаяния на лицах молодых мам, столь долге ожидавших своего малыша? Во время беременности уровень женских половых гормонов достигает своих максимальных значений за всю жизнь женщины. Сразу после рождения последа уровень этих веществ значительно снижается. В связи с этим некоторые молодые мамы отмечают раздражимость, опустошение, беспокойство по любому поводу, расстройства сна. Эти явления возникают на 3-4-й день после родов, чаще они проходят безо всякого медицинского вмешательства уже через две недели. У 10% женщин эти явления затягиваются и принимают болезненный характер, выливаясь в послеродовую депрессию.

После рождения ребенка в женском организме происходят процессы восстановления. Все органы репродуктивной системы претерпевают изменения. Матка после родов очень сильно травмируется.

Матка похожа на перевернутую грушу. Это полый орган, который состоит из гладких мышц. Он растягивается благодаря переплетению мышечных волокон и действию гормонов во время беременности.

Полый орган состоит из тела, которое в дородовом состоянии около 5 см, и шейки матки – размером 2,5 см. При зарождении ребенка ткани растягиваются и растут вместе с плодом.

Восстановление (инволюция) женских органов после родов – это природный процесс. Если родоразрешение было естественным, то матка восстанавливается и уменьшается в течение 2 месяцев.

Послеродовой период бывает :

  1. ранний – 2 часа после рождения последа;
  2. поздний – до 8 недель после родоразрешения.

Рубцы на матке после родов – нормальное явление. Сильное повреждение находится в зоне крепления плаценты. В этой зоне находится больше всего сосудов, которые затромбированы.

Сгустки крови в матке после родов и остатки плаценты выйдут из организма в течение трех дней. Эти выделения называются .

Эпителизация (восстановление тканей эндометрия) происходит к 10–12 дням после родов. А рубец в месте присоединения плаценты заживает к концу первого месяца.

Матка после родов – стерильный орган. На протяжении 3–4 дней в полом органе проходят такие процессы, как фагоцитоз и протеолиз. Во время них бактерии, находящиеся в маточной полости, растворяются с помощью фагоцитов и протеолических ферментов.

Первые дни после рождения ребенка полый орган слишком подвижен за счет растяжений и недостаточного тонуса связочного аппарата. Это заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Тонус приобретается через месяц.

Как долго сокращается матка после родов?

Сокращения маточной полости по ощущениям напоминают схватки. В первые сутки после родоразрешения они не имеют ноющего характера.


Выделение гормона окситоцина при кормлении ребенка грудью вызывает спазмы мышц. Во время сокращения мышечной ткани, сдавливаются сосуды крови и лимфы, а некоторые пересыхают – облитерируются.

Клетки ткани, которые появились во время беременности, отмирают и рассасываются, а остальные уменьшаются в объемах. Это способствует восстановление матки после родов.

Изменение массы органа :

  • после родов – 1 кг;
  • через 7 дней – 500 – 525 грамм;
  • через 14 дней – 325 – 330 грамм;
  • в конце послеродового периода – 50 – 65 грамм.

Чтобы ускорить сокращения, сразу в родовом зале, после рождения последа на живот кладут лед или холодную грелку.

Послеродовые параметры матки:

  • орган в длину составляет – 15–20 см;
  • ее поперечный размер 12–13 см.;

Дно полого органа после процесса родов резко опускается, не достигая пупка на 2,5 см, а тело плотно касается брюшной стенки. Матка имеет плотную структуру и зачастую смещается вправо.

За счет сокращений она ежедневно опускается на 1 см. В конце первой недели дно достигает расстояния между пупком и лобковой зоной. Уже на 10 день матка находится ниже лобка.

Шейка восстанавливается медленней: спустя 12 часов после родов ее диаметр будет 5–6 см. К середине второй недели закрывается внутренний зев, а наружный – формируется в конце второго месяца после родов.

К первоначальному виду зев не восстанавливается, так как волокна ткани слишком растянуты. По этому признаку гинеколог может определить, рожала женщина или нет.

Изначально зев имеет круглое отверстие. После родов на нем остается поперечная щель. Форма шейки матки изменяется: если ранее она имела вид конуса, то сейчас – цилиндра. Постепенно все органы приходят в норму.

Восстановление после кесарева сечения

Так как оперативное родоразрешение предусматривает нарушение целостности матки, она восстанавливается медленнее. Замедлить сокращение могут инфекции и осложнения. Восстановление матки после родов может проходить медленно из-за больших кровопотерь.

Атония и гипотония

Полому органу необходимо восстановление после родов, матка не всегда может сокращаться самостоятельно. У некоторых женщин возникает такая ситуация.

В этих случаях без врачебного вмешательства не обойтись. Такое состояние называют – атония матки. Если же сокращения очень слабые – гипотония.


Распространенные причины для возникновения атонии :

  • вторые роды;
  • первая беременность;
  • многоплодная беременность; Подробнее о многоплодной беременности→
  • большой вес и размеры ребенка;
  • различные осложнения;
  • травма каналов или придатков.

Загиб матки после родов или патология ее развития может способствовать отсутствию сокращений.

Как ускорить сокращение матки после родов?

Скорость восстановления зависит от следующих факторов:

  • гормональный фон;
  • возраст женщины;
  • параметры ребенка;
  • количество прошлых беременностей;
  • вида родовой деятельности;
  • многоводие;
  • воспаление половых органов.

Природа продумала женский организм до мельчайших деталей. Восстановление полого органа происходит по нормативным размерам 1–2 см ежедневно. Но если начинают замечаться незначительные отклонения от нормы, можно прибегнуть к ускорению процесса сокращения.

Восстановление матки после родов предусматривает следующие действия:

  • Если маточное дно мягкое, значит, сокращаться матка будет медленнее. Действенным методом является массаж поверхности брюшной стенки снаружи.
  • Для сокращения органа после родов к животу прикладывают холодную грелку или лед. Могут использоваться препараты, стимулирующие спазмы.
  • Соблюдать гигиену половых органов. Проникновение инфекций и различные осложнения влияют на способность сокращаться.
  • Активные прогулки пешком.
  • Нельзя допускать наполнения мочевого пузыря и прямой кишки.
  • Лактация. При грудном вскармливании выделяется окситоцин, вызывающий сокращения матки. Кормящие мамы быстрее восстанавливают матку.
  • Послеродовая гимнастика, стимулирующая сокращение мышц матки.

Восстановление матки должно проходить под строгим контролем врача. Любое отклонение от нормы является патологией и требует оперативного вмешательства.

Послеродовые выделения

Кровь в матке после родов образуется за счет ран на поверхности. Выделения называются лохии. Секрет 3–4 дня имеет красный цвет. В это время лохии имеют сладковатый запах крови.

На 20% они состоят из жидкости маточных желез, а остальная часть неизменная кровь. Восстановление слизистых тканей матки начинается сразу же после родоразрешения.


Если выделения продолжаются дольше указанного срока или имеют неприятный запах – обязательно обратитесь к врачу.

Это может происходить по следующим причинам :

  • загиб шейки матки;
  • в матке слабые сокращения;
  • закупорка зева кровяными сгустками.

Такое состояние опасно, так как может свидетельствовать о воспалительном процессе. Если лохии закончились на пятой неделе или идут дольше девятой, нужно обратиться к гинекологу.

Течение процесса без отклонений :

  1. В полости лопаются сосуды, в результате чего кровянистые выделения 2–3 дня имеют ярко-красный цвет.
  2. В течение первых 7 дней выходят остатки плаценты и атрофированный эндометрий – выделения со сгустками.
  3. Спустя 7 дней жидкие лохии имеют розоватый оттенок.
  4. Постепенно выходит слизь – результат деятельности плода внутри утробы. В течение недели они прекращаются.
  5. Спустя полтора месяца лохии исчезают, появляются мажущие выделения.

Какие могут возникнуть осложнения

После родового процесса могут возникнуть различные осложнения.


Послеродовое кровотечение

Оно может начаться сразу после родоразрешения. Кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями, и бывает очень сильным. Жизнь женщины без оперативного вмешательства может быть под угрозой.

Причины кровотечения :

  • при отделении плаценты и оболочек возникли нарушения;
  • травмы в процессе родов;
  • нарушено сокращение матки.

Для лечения используют медикаменты и донорскую кровь. Из-за рисков кровотечений женщину всегда оставляют на несколько часов в родильном зале.

Субинволюция матки

В результате задержки послеродовых выделений орган плохо сокращается. Зачастую это заболевание появляется на 6–7 день: сгустки в матке после родов или часть плодной оболочки перекрывают канал шейки матки.

Эндометрит

Воспаление матки называется эндометрит. Он появляется из-за инфицирования полости.

В озникновение может быть обусловлено следующими факторами :

  • тяжелый родовой процесс;
  • плацента во время родов отделилась неправильно;
  • заболевания половых органов во время беременности;
  • снижение иммунитета.

Симптомы эндометрита :

Чтобы поставить точный диагноз, проводится УЗИ матки после родов. При эндометрите удаляется, промывается или выскабливается полость от содержимого. После оперативного вмешательства назначают антибиотики.

Пролапс

Может произойти так, что после родов опустилась матка. Это происходит в результате травмирования мышечной ткани тазового дна. Такому осложнению зачастую подвержены женщины, вынашивающие второго ребенка.

В норме матка после родов при выходе последа находится в области пупка. Дно опускается на 1–2 см ежедневно.

Любые отклонения от нормы считаются патологией. При тяжелых формах может быть выпадение матки после родов во влагалище и выходить наружу.


Необходимо своевременно лечить пролапс, чтобы не быть в зоне риска инфекционного заражения, опущения внутренних органов мочевыводящей системы. При опущении матки половая жизнь запрещена.

Чтобы выявить возможные патологии на 6–9 неделе после родов рекомендуется посетить гинеколога. Даже если самочувствие хорошее, отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт.

Восстановление матки после родов

Всем женщинам интересно, как выглядит матка после родов. Ее полость уменьшается с 40 до 20 см, и ежедневно восстанавливается на 1–2 см. Чтобы сокращения были в норме, необходимо периодически осматриваться у гинеколога. Существует множество методик восстановления матки.

Средства народной медицины

На сокращение матки хорошо влияет крапива. Три столовых ложки растения настаивают в 0,5 л. кипятка. Дать настояться и остыть. Пить по 1/2 стакана 3 раза в сутки.

В аптеке можно приобрести настойку водяного перца. Она также способствует сокращению матки.

Цветки и трава белой яснотки используется в отваре и способствует восстановлению полого органа. Отвар не вызывает повышения давления. Его можно пить при гипертонии.

При кровотечениях хорошо помогает растение «пастушья сумка». В сутки можно использовать заварку 3–4 ст. ложки травы на 400 мл кипятка.

Также при обильных кровянистых лохиях помогает красная герань. Пить холодный чай из 2 ч. ложек сухого растения на 2 стакана кипятка. Жидкость должна отстоять ночь. Пить мелкими порциями в течение дня.

Послеродовое очищение помогают ускорить майские листья березы. Три столовых ложки листьев завариваются в 600 мл кипятка. Добавить щепотку соды и выпивать по 200 мл 3 раза каждый день. Средство эффективно с 12 дня после родового процесса.

Физические способы восстановления

Кормление ребенка высвобождает окситоцин, который влияет на сокращения матки.

С первого дня можно делать легкие физические упражнения – послеродовую восстановительную гимнастику. Зарядку нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении при оптимальной температуре от 18 до 20 градусов.

Если чувствуются боли, физические упражнения следует прекратить или подобрать для себя другой комплекс занятий.

Все комплексные мероприятия, направленные на восстановление женского организма, необходимо осуществлять в течение 10–12 недель. Перед тренировкой рекомендуется сходить в туалет. Заниматься с полным мочевым пузырем, гинекологи не советуют. Также физические упражнения стоит делать после грудного вскармливания.

Если были осложнения, хирургическое вмешательство или роды после разрыва матки, физические упражнения необходимо согласовывать с гинекологом.

Чтобы избежать осложнений при родах, во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога. Восстановительный период у каждой женщины проходит по-разному, но если имеются отклонения от нормы – нужно обратиться к врачу.

Полезное видео на тему: Зачем нужно подвязывать живот после родов и как это сделать

Мне нравится!

Обычно книги по уходу за ребенком расписывают очень подробно, как вести себя с новорожденным, и почти не дают советов маме о восстановлении после родов. Новое руководство о детях от рождения до 6 месяцев восполняет этот пробел. Рассказываем об ощущениях, которые может испытывать женщина в первые три недели после родов, и отвечаем на популярные вопросы: через сколько дней после родов прекратятся выделения, заживут швы, подтянется живот и можно будет заниматься несложной гимнастикой.

Первая неделя после родов

Кровотечение после родов — это нормально, и оно будет обильнее, чем во время обычных месячных. Используйте гигиенические прокладки, а не тампоны, чтобы свести к минимуму риск инфекции. Если на прокладке вы заметите сгусток диаметром больше 3 см, скажите об этом медсестре — это может означать, что в матке осталась часть плаценты.

Так называемый послеродовый блюз (легкие проявления послеродовой депрессии ) затрагивает около 80% женщин, так что будьте готовы к тому, что примерно на пятый день вам захочется расплакаться. Это должно пройти, когда прекратятся резкие скачки гормонов. Недосыпание может усугубить это состояние, поэтому если вы найдете возможность хотя бы немного вздремнуть днем, это уже заметно поможет.

Температура выше 38 ºС может говорить об инфекции, хотя некоторые женщины чувствуют озноб и температура у них поднимается, когда примерно на третий день на смену молозиву приходит молоко. Если у вас высокая температура, поговорите с вашей медсестрой, чтобы выяснить, все ли с вами в порядке.

Когда придет молоко (обычно это происходит между третьим и пятым днем), ваша грудь может затвердеть. Облегчение принесет частое прикладывание ребенка к груди. Обертывание теплой тканью и теплая ванна также помогут молоку течь свободно и сделать грудь более мягкой.

Вы также можете почувствовать болезненное самопроизвольное выделение молока, когда, например, ребенок плачет. У некоторых женщин это вызывает острое жгучее ощущение в груди, но оно быстро проходит, а после пятой недели вообще перестанет появляться.

Если у вас было кесарево сечение , из шва может выделяться небольшое количество жидкости. Об этом не стоит беспокоиться, но если выделения продолжаются дольше одного дня, сообщите вашей медсестре, потому что иногда швы могут расходиться.

Если вам делали эпизиотомию (хирургический разрез, чтобы увеличить влагалище для родов) или у вас был разрыв тканей, вероятно, швы будут болеть всю неделю, и вам может понадобиться обезболивающее. Парацетамол безопасен для кормящих матерей. Если вам нужно что-то более сильное, попробуйте парацетамол с кодеином (что также безопасно), хотя это может вызвать запор. Боль можно облегчить, если сидеть на пакете со льдом, или попробуйте специальные резиновые кольца, которые делают для рожениц. Такие кольца можно купить в аптеках.

Геморроидальные узлы, появившиеся при родах, также могут быть очень болезненными, и если у женщины был геморрой и до родов, то от потуг он только увеличился. Хорошая новость заключается в том, что даже большие узлы исчезнут сами собой через несколько месяцев после родов. А пока избегайте запоров и не стойте слишком долго, так как все это только усугубит ваше состояние. Попросите в аптеке какой нибудь крем, который поможет уменьшить кровотечение и снять боль. Иногда швы могут затруднять свободный выход крови, что будет усиливать ваш дискомфорт. Попробуйте делать упражнения для мышц тазового дна и напрягать анус. И обязательно обратитесь к врачу, если вы действительно плохо себя чувствуете.

Вы можете почувствовать спазмы в матке во время кормления грудью, потому что гормоны стимулируют ее сокращение, чтобы она возвращалась к своему нормальному размеру. Если боль очень сильная, вы также можете принять парацетамол.

Мочеиспускание , вероятно, будет вызывать жгучие ощущения пару дней. Попробуйте поливать себя теплой водой, пока писаете, или можете попробовать пописать, сидя в теплой ванне. Если дискомфорт продолжается дольше двух дней, поговорите с вашей медсестрой, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.

Первое опорожнение кишечника после родов может вызывать болезненные ощущения, особенно если у вас есть швы. Но лучший совет — просто справиться с этим: на самом деле все не так плохо, как вам кажется, и швы не разойдутся. Если вы не сходили в туалет за четыре дня после родов, пейте много воды и черносливовый отвар.

Вторая неделя после родов

Есть вероятность, что вы можете неожиданно описаться. Не беспокойтесь: это случается со многими женщинами и должно пройти к шестой неделе. Недержание мочи при кашле или смехе тоже распространено, но может продолжаться до года.

Роды ослабляют мышцы тазового дна, которые контролируют мочевой пузырь, поэтому важно делать специальные упражнения . Сжимайте мышцы, как будто вы пытаетесь остановить мочеиспускание, удерживайте их сжатыми несколько секунд и делайте по 10 повторов. Занимайтесь этим каждый раз, когда кормите малыша, чтобы убедиться, что вы выполняете упражнения в течение всего дня. Сначала вы не будете чувствовать никаких изменений, но все равно продолжайте, и ваши мышцы вскоре окрепнут.

Если у вас было кесарево сечение, вам все равно нужно делать такие упражнения, потому что ваши мышцы растянулись и ослабли за время вынашивания младенца, поддерживая его вес, а также под влиянием гормонов беременности.

У вас по прежнему большой живот , но теперь он не выглядит тугим, таким, будто вот-вот лопнет. Скорее он похож на желе, из за чего вы, наверное, чувствуете себя непривлекательной. Но сильно расстраиваться не стоит — помните, что ваша талия становится тоньше день ото дня, потому что из организма выходит лишняя жидкость (после беременности можно потерять до восьми литров жидкости).

На этой неделе швы будут заживать, и вам не нужно будет их снимать, потому что они рассосутся сами.

Если вы кормите грудью, то возможно, у вас будет подтекать молоко . Это прекратится в течение ближайших нескольких недель, но пока может доставлять некоторые неприятности. Используйте прокладки для бюстгальтера, и так как молоко может подтекать и ночью, то спать придется тоже в нем. Чтобы остановить несвоевременное выделение молока, прижмите соски ладонями, но не делайте так слишком часто, потому что это может сократить его выработку.


Третья неделя после родов

Если у вас до сих пор есть выделения , то на этой неделе они должны быть уже незначительными. Если это не так, поговорите с вашим врачом.

У вас могли быть боли в тазовой области, потому что расстояние между суставами расширилось во время беременности и родов. Если болевые ощущения не прошли и беспокоят вас, то поговорите с вашим врачом или акушеркой — они могут направить вас к физиотерапевту.

Если вы кормите грудью, у вас может закупориться молочный проток . Это будет выглядеть как красное пятно на груди. Проверьте, не слишком ли тесный у вас бюстгальтер, и убедитесь, что ребенок полностью опустошает проблемную грудь, прежде чем вы дадите ему другую. Теплая ванна, обертывание фланелевой тканью и массаж болезненного участка помогут справиться с проблемой.

Сосание ребенка также поможет, так что прикладывайте его к груди, даже если это вызывает неприятные ощущения. Сцеживание тоже полезно. Можно попробовать и другое положение во время кормления, например «из подмышки»: положите ребенка под свою руку, так чтобы его голова выглядывала из под вашей подмышки как раз у груди.

Симона Кейв
Каролина Фертлмен

Купить эту книгу



Обсуждение

Ой, как не люблю я вспоминать первый месяц после кесарева. Если бы не доктор, который после осмотра посоветовал вместо бандажа носить корректирующее белье, то я бы, наверное, так и мучилась. Пришлось, конечно, поискать подходящее, искать даже в Швейцарии) нашла, конечно, умное корректирующее белье с волокнами бамбука) Но вообще, главное, что я вынесла из ситуации с кесарево - никогда не надо сидеть и говорить "ой, может станет полегче". Всегда надо идти к врачу и спрашивать, все ли хорошо

16.03.2015 13:08:15, МэриДжейн

Комментировать статью "Восстановление после родов: что делать в первые 3 недели"

Хотя прошлая Б тоже с выделений начиналась, была угроза. А вы грудью кормили, когда у вас перывые месячные после родов начинались?

Обсуждение

кормила, пришли, когда ребенку было чуть ли не полтора года. Пока кормила все время период между удлинялся. Как только прекратила, все встало на добеременные сроки.

У меня как часы пришли через 21 день после родов, потом опять, цикл ровно 28 дней, но я не кормлю. Слегка тянуло, как раньше, но не болело. До родов - каждые М на Пенталгине.

у меня вопросик про выделения после родов, они ведь кажется должны идти 4-6 недель, нет? у меня почти на нет сошли уже, это вроде бы плохо? или норма?

У меня всегда рано заканчивались послеродовые выделени, в общей сложности максиум 2-3 недели. Выделения после родов.

Обсуждение

Девочки, сегодня все возобновилось, да ТАК, что три прокладки уже поменяла.

по-разному бывает, пока вы можете матку помассировать (кулаками от рогов матки по направлению к лобку), понаклоняться, походить (если мало двигаетесь пока, что вряд ли после третьих родов:)), и поделать вибрации тазом, как при танце живота - если что застряло, то может выскочить...

должно тревожить: температура (матка дает невысокую, 37 с копейками, померяйте), муторное-тошнотное состояние, боли внизу живота.

Тяжести вроде не должно быть, насколько я знаю. Я бы сделала узи еще раз, если тяжесть есть, не дожидаясь 6-го числа...

После родов прошло чуть больше трех недель. 2)сколько у вас длились послеродовые выделения?

Обсуждение

у меня всегда были сгустки, это нормально. вот если выделения не уменьшаются тогда нуно беспокоится. ну и в 40 дней на контрольный осмотр обязательно.
у меня где-то дней 40 длиться обычно, последний раз дольше было, обнаружили плацетарный полип, удалили.


сама сейчас с этим разбираюсь. есть проблемы. настойчиво советую - сходите на узи и посмотрите, как сокращается матка и нет ли в ней сгустков - это очень важно. Классически выделения длятся 4-6 недель, но все индивидуально, главное, чтобы в матке после сокращения и закрытия шейки не осталось полостей.

Мама после родов: живот, грудь, выделения, послеродовая депрессия. выделения после родов. Долго они у вас продолжались?

Обсуждение

у меня точь в точь то же самое было. теперь прошло.

у меня ещё хуже. Полно обильных алых плюс к жёлтым-водянистым, а у меня срок больше твоего:(До 8 недель решила не дёргаться. Помню плохо,но вроде каждый раз после родов выделения очень долго были.

-

выделения после родов. Состояние мамы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Послеродовые кровотечения.

Прижимая к груди красивый тканевый конвертик, перевязанный то ли голубой, то ли розовой лентой, женщина переступает порог родного дома, в котором теперь будет жить еще один человечек – их с супругом ребенок. Первые месяцы после родов в ее жизни – самые сложные. Это сегодня дом полон дедушек-бабушек, возможно, заскочил кто-то из подруг, не умолкает телефон, разрываясь от поздравлений. Но завтра будет только мама и малыш. И папа, если повезет взять отгул на работе. Сразу после выписки приходится рекордно быстро возвращаться к жизни вокруг себя, в которой теперь присутствует еще и ребенок.

Ощущения в послеродовый период

На роды уходит много как физических, так и душевных сил. Часто, после того как новорожденный впервые возьмет грудь, молодая мама почувствует, что очень устала и хочет спать. Многих знобит: это нормально, только что они потратили кучу энергии.

После родов некоторый период женщине докучает боль в промежности. Она связана с растяжениями и микроразрывами тканей. Если проводилась эпизиотомия (разрез) и были разрывы с последующим наложением швов, то отечность и боли могут беспокоить еще 7-14 дней. Многие женщины отмечали, что в деликатном месте испытывали некий дискомфорт еще первый месяц после родов. Им следует избегать садиться на любые поверхности или создавать нагрузку на промежность каким-либо другим образом.

Кушать придется стоя, кормить малыша – лежа, но после снятия швов можно будет попробовать садиться на стул краешком бедра или на специальную надувную подушку с отверстием.

Первые дни после родов родильница во время кормления новорожденного может чувствовать довольно сильные схватки, вызванные повышением уровня окситоцина вследствие стимуляции сосков. Это природой придумано с целью, чтобы матка сокращалась и очищала себя.

Молодая мама может обратить внимание, что на следующий после родов день отсутствуют позывы к мочеиспусканию. Такое явление объясняется отеком каналов мочевого пузыря и снижением тонуса брюшной стенки. Не стоит переживать, скоро все восстановится, а пока что придется справлять малую нужду под звуки льющейся воды.

Ограниченная подвижность, смена обстановки и страх перед болью во время посещения туалета могут вызвать , что будет выражаться тяжестью в животе и метеоризмом. Чтобы не допустить интоксикацию организма каловыми массами, женщине порекомендуют поставить клизму или воспользоваться слабительными свечами.

Изменения в организме женщины после родов

Роды для женщины в гинекологической практике – это переходной этап, который влечет за собою многие изменения. Поэтому врачи негласно называют первый месяц после родов «10-м месяцем беременности». В действительности восстановление у родильницы может происходить до 6-8 недель. Все это время организм переживает ряд изменений, затрагивающих различные системы органов.

Изменения в матке

За нормальных обстоятельств матка сокращается с первого дня и до окончания восьмой недели после родов, понемногу возвращаясь к привычным параметрам.

Сразу после изгнания ребенка матка достигает около 20 см в высоту, примерно 15 см – в ширину и весит около 1 килограмма. Через 7 дней ее вес уменьшиться до 300 грамм, а спустя 7 недель будут достигнуты прежние размеры: высота – 7-8 см, около 5 см – ширина, вес – 70 грамм.



Матка после рождения плаценты – огромная кровоточащая рана. Ее заживление сопровождается лохиями – кровянистыми выделениями, содержащими остатки эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), плаценты, слизь и сукровицу. Их запах прелый, но не неприятный! В норме лохии с 1-го по 4-й день как алая кровь, с 4-го по 10-й – красно-коричневые, а с 11 дня становятся желто-коричневыми. Объем кровянистых примесей постепенно уменьшается, пока вовсе не исчезнет после 5-6 недель. По прекращению выделений женщине настоятельно рекомендуется сделать УЗИ матки, чтобы проконтролировать ее состояние.

Сокращению и очищению матки способствует прикладывание льда к нижней части живота в начале первого месяца после родов и кормление грудью. Женщинам, которым проводили операцию кесарева, назначают инъекции окситоцина.

Если характер выделений настораживает, они неприятно пахнут, болит снизу живота, чувствуется слабость, а температура повышена – нужно без откладываний обратиться к врачу.

Изменения в яичниках

На месте овулирующего фолликула во время беременности развивается желтое тело. После родов оно регрессирует, чтобы могло проходить созревание новых яйцеклеток. У женщин, которые грудью не кормят, первая овуляция может произойти даже на 4-й неделе послеродового периода.

У кормящих мам благодаря лактационной аменорее полноценное созревание фолликула может не происходить много месяцев подряд, но бывают случаи, что первая овуляция случается уже на 6-й неделе.

Изменения в молочных железах




Первые дни после родов в женских молочных железах происходит выработка особенного секрета – молозива. Собой оно представляет густую и вязкую желтоватую жидкость, обладающую специфическим запахом и солоноватым вкусом. В молозиве много антиоксидантов, иммуноглобулинов, витаминов, легкоусваиваемых белков, содержится казеин, лактоза, эмульгированные жиры.

На третий день вместо молозива начинает вырабатываться переходное, а за ним – зрелое молоко. Прилив молока почти всегда не обходится без болезненного набухания молочных желез. Возможно, молодой маме понадобиться молокоотсос.

Изменения в остальных органах

В период беременности многие органы и системы работали «за двоих». В первые месяцы после родов их функционирование постепенно возвращается в норму. Особенно усиленную нагрузку почувствовали почки, сердце, печень. Многие органы, потесненные малышом на поздних сроках, занимают добеременные места.

Самые большие перестройки происходят в эндокринной системе. За девять месяцев она постоянно подстраивалась под потребности женщины и малыша. Но в родах вдруг случился гормональный «обрыв» - из организма ушел весомый эндокринный орган – плацента. Она поддерживала в балансе не только гормоны, нужные малышу, но и регулировала уровень гормонов, необходимых матери. Теперь секреторным железам придется поддержать гормональный фон без ее участия, поэтому молодым мамам свойственно нестабильное психическое состояние.

Психологическое состояние

Рождение малыша – всегда стресс для женщины, даже если этот ребенок долгожданный и горячо любимый еще с двух полосок на тесте, а роды прошли в счастье и без боли. Но все равно в эндокринной системе происходит гормональный ураган, который и отражается на работе мозга. И это в пределах нормы, это естественный процесс восстановления, который следует за беременностью и родами. Одни гормоны с запредельных значений понижаются до нормы, другие – начинают вырабатываться.



К перестройке может добавиться физическая усталость от трудной работы в родах, боль и дискомфорт, связанный с повреждением тканей и родовыми травмами, отсутствие гладкости в налаживании грудного вскармливания, страх причинить вред хрупкому младенцу, волнения по поводу даже незначительных изменений в его здоровье, непонимание «языка» новорожденного, переживания «смогу ли я стать хорошей мамой?», «все ли я правильно делаю?». Да даже если все хорошо и прекрасно, глаза новоиспеченной мамочки в первые месяцы после родов часто находятся на мокром месте.

Почти всех молодых мам мучают послеродовые страхи. Они боятся сделать что-то не так, уронить малыша, нанести ему вред, просыпаются каждых пятнадцать минут, дабы убедиться, что он не замерз или что он дышит. Многих донимают ночные кошмары, в которых с их детьми случается беда. Это тоже нормальная реакция в первые месяцы после родов, заложенная природой для того, чтобы женщина с максимальной ответственностью относилась к уходу за своим детенышем.

Чтобы послеродовый стресс не перерос в послеродовую депрессию, а затем и вовсе не трансформировался в другое психическое расстройство, женщине нужно принимать меры, чтобы жизнь была счастливой, полноценной и спокойной.

Первое, что нужно делать родильнице – как можно чаще с высокоподнятой головой и улыбкой на лице повторять: «Я – хорошая мама! Я справлюсь! У меня все получиться, ведь мне досталось самое ценное из сокровищ мира – мой малыш!». Второе – не стремиться к абсолютной идеальности. Поверьте, для своего ребенка вы и так самая идеальная, а проглаживать каждый день вещички с обеих сторон так же не обязательно, как и готовить ужин со сложных трех блюд.

Не реже раза в неделю женщине нужно находить время для себя, особенно, если младенец беспокойный. Покормить малыша и попросить папу, бабушку или няню посидеть с крохой несколько часов. Если малыш на искусственном вскармливании – рассказать, как приготовить свежую смесь, если на грудном – сцедиться и оставить бутылочку с молоком. А самой в это время съездить в кино, на маникюр или в парикмахерскую, выпить чая с подругой, в одиночку прогуляться в парке или принять ванну с эфирными маслами – в общем, сделать то, что расслабляет, снимает стресс и «возвращает мозги на место». Многим помогает общение с психологом: пожалуй, хороший специалист лучше всех справиться с возобновлением душевного здоровья молодой мамы.

Послеродовая гигиена женщины

С появлением ребенка почти весь день уходит на заботы о новорожденном. Но есть хотя бы три причины, объясняющие важность ухода за собой в первые месяцы после родов:

1. Матка имеет состояние открытой раны, не редко снаружи травмированы половые органы. Они сейчас максимально «гостеприимны» микроорганизмам, размножение которых может привести женщину в реанимацию с осложнениями.

2. Ребенок еще только знакомится с микроорганизмами наружного мира, поэтому их высокая концентрация может стать причиной заболеваний.

3. Существует высокий риск пополнить ряды неряшливых мам с сальным хвостиком на голове вместо прически, пятнами на одежде и неприятным запахом из подмышек.

Чтобы вышеперечисленного не произошло, нужно не игнорировать гигиенические процедуры.

Интимная гигиена

Вход в матку окончательно закрывается лишь недели через три после родов, пропуская до этого все, что попадает во влагалище. Его среда, в свою очередь, сейчас не кислая, как обычно, а щелочная, а значит, не опасна для чужеродных агентов. Иммунитет у женщины тоже снижен из-за родового стресса и перестройки организма. «Полноту» картине добавляют резаные или рваные раны нежных тканей родовых путей и промежности, наличие швов. Даже если роды прошли без явных травм, микротрещины, образовавшиеся на шейке матки и промежности, все равно имеются.



Первые месяцы после родов в интимной гигиене необходимо придерживаться простых правил:
  • первые 10 дней после родов нужно омывать наружные половые органы после каждого похода в туалет, пока не заживут микротрещины и ранки родовых путей;
  • подмывания необходимо проводить чистыми руками, используя теплую воду. Движения совершать от промежности вниз, после тщательно вымыть руки;
  • через раз можно использовать детское мыло или спецсредства для интимной гигиены;
  • очищение деликатную зону нужно в особом порядке: сначала лобок и внутреннюю часть бедер, затем половые губы, и только в конце – область ануса;
  • использовать мочалки или губки не нужно – в них могут накапливаться бактерии;
  • после очищающих процедур интимную зону нужно промокнуть мягким индивидуальным полотенцем в направлении спереди назад;
  • каждые 2-3 часа, невзирая на степень наполненности, нужно менять прокладки. Для первых дней после родов выпускают специальные послеродовые прокладки с особо нежной поверхностью и усиленной способностью к впитыванию. Дальше можно пользоваться привычными, но помнить, что под запретом тампоны;
  • если имеются наружные швы, после выписки их целесообразно после подмывания ополаскивать раствором фурацилина, хлоргексидина, октенисепта или едва розоватым раствором марганцовки до полного заживления. Также можно с этой целью использовать отвары трав-антисептиков – календулы, ромашки;
  • без рекомендаций доктора ЗАПРЕЩЕНО делать любые спринцевания: в послеродовый период, когда среда влагалища щелочная, это очень опасно осложнениями.

Общая гигиена

Когда малыш неспокойный, часто бывает так, что молодой маме некогда покушать, не то, что сходить в душ. Но когда в доме ребенок, правилам общей гигиены нужно следовать особо укоризненно. Самый важный и простой принцип – это мытье рук перед каждой новой манипуляцией с ребенком: кормлением, сменой подгузника, обработкой пупочной ранки, протиранием глазок – малыш еще сильно уязвим перед окружающей микрофлорой.



А вот мыть грудь перед прикладыванием крохи не стоит – это пересушивает кожу, снижает ее липидную защиту, травмирует соски и открывает инфекциям. Также не нужно обрабатывать ее антисептиками – в процессе кормления малыш захватывает ртом немного естественных маминых бактерий и понемногу к ним привыкает.

В идеале, душ надо принимать дважды – с утра и перед сном. Ну или хотя бы, когда в гости заскочит бабушка или придет с работы папа. Постельное белье в первые месяцы после родов лучше менять раз в 6-7 дней, а ночную рубашку (хлопковую) – раз в два или три дня, если только не протекло молоко. Нижнее белье выбирать удобным и пропускающим воздух. Кружевные трусики на пару месяцев придется отложить.

Для мытья рук, интимной гигиены и гигиены груди должны быть отдельные полотенца.

Первый месяц-другой после родов запрещается принимать ванну, купаться в водоеме, посещать бассейн – можно запросто инфицироваться через открытую шейку матки. Нельзя переохлаждаться и находится на сквозняке: мало того, что иммунитет понижен, так еще и лактостаз можно заработать. Не стоит поднимать что-то, тяжелее ребенка.

Внешний вид

Первый месяц после родов маме не рекомендуется выходить на улицу. Мало кто обращает внимание на этот запрет, а напрасно: любой сквозняк, переохлаждение или чих в сторону недавно родившей женщины может посодействовать «разгулу» инфекции. По той самой причине лучше не ходить по дому легко одетой или босиком.

Но даже эти запреты не должны мешать счастливой маме в первый месяц после родов следить за собой. Идеально, когда перед поездкой «за лялькой» женщина посетит салон красоты: сделает привычную стрижку или покраску волос (безопасной краской), маникюр и т. п. - поддерживать красоту будет проще, чем вновь создавать. Есть минутка? Можно накрасить губы блеском или ресницы тушью, пускай они лежат на пеленальном столике. Не нужно думать, что «муж поймет». Он то поймет, но все равно будет заглядываться красивых и ухоженных: по статистике, большинство разводов происходит до исполнения малышу годика.

Совсем не обязательно дефилировать по дому в коктейльных платьях – достаточно милой и комфортной, а главное, чистой и приятно пахнущей домашней одежды с «секретиками» для удобного кормления малыша и карманами (они пригодятся для складывания разных мелочей типа салфеток или крема под подгузник). Халаты, кстати, лучше приберечь для поздней старости.

Питание родившей женщины

Питание женщины в первые месяцы после родов очень много значит для восстановления организма. От того, какие продукты и какие блюда употребляет родильница, зависит, насколько быстро она возвратиться в прежнюю физическую и психическую форму.

Если женщина кормит грудью, послеродовый рацион имеет еще большее значение. Все, что ест мама, с грудным молоком «ест» и малыш. Незнание или нежелание придерживаться особой диеты почти всегда стоит здоровья ребенка: в «лучшем» случае младенец будет сутками плакать от донимающих коликов, в худшем – получит сильнейшую аллергию до конца жизни.


Женщине нужно постараться использовать только высококачественные продукты. Еще в период беременности нужно найти, где покупать овощи и фрукты, выращенные без удобрений, а также натуральное молоко, сметану и мясо. Отличной идеей будет наделать заготовок: часть мяса можно перемолоть в фарш, часть порезать на порционные куски и заморозить. Морковь – натереть и поместить в пластиковые контейнеры в морозилку. Аналогичные манипуляции можно проделать с зеленью, фруктами и ягодами. Также можно в пластиковых бутылках заморозить бульоны или молоко.

Итак, в меню матери-кормилицы может присутствовать:

Каши из перловки, гречки, пшена, пшеничной и овсяной крупы;
- паровые котлеты, нежирное отварное мясо, нежирная запеченная или приготовленная в пароварке рыба;
- отварные или паровые овощи (в том числе овощные супы), в ограниченных количествах – капуста и картофель;
- сыры твердых и нежирных сортов;
- натуральные молочные продукты, кроме цельного молока;
- чернослив, зеленые яблоки, бананы, курага, немного фундука;
- печенье типа «Мария», сушки, пастила, сухари;
- черный или любой вчерашний хлеб;
- некрепкий чай (травяной – только по рекомендации врача), клюквенный сироп, компот;
- минеральная негазированная вода.

Со второго месяца после родов осторожно можно ввести куриное мясо и яйца, попробовать бобовые и свеклу.

Кормящей маме в первые месяцы после родов строго запрещается употреблять:



- все жирное, жаренное, острое, копченное;
- мясные изделия промышленного и домашнего производства: копчения, колбасы, паштеты, соления;
- красные ягоды и фрукты, цитрусовые, груши, виноград;
- молочные продукты с наполнителями (например, йогурт с фруктовым вкусом);
- мед, а также сладости, содержащие жирный крем, ароматизаторы, красители, консерванты, какао: шоколад и шоколадные конфеты, мармелад, карамельки, пирожные, торты;
- любое спиртное, в т. ч. и слабоалкогольные напитки;
- консервированные соки и газированные напитки.

Чтобы легче перенести разлуку с любимыми вкусняшками, женщине придется заранее понять, что будет больше «нельзя», чем «можно». Наградой за терпение будет похудевшее тело, а главное, здоровый ребенок.

Налаживание грудного вскармливания

Лучшее, что мама может дать такому любимому и обожаемому крохе в первые месяцы после родов – грудное молоко. Никакие смеси, даже супервысокоадаптированные, не смогут заменить секрет, продуцируемый молочными железами. Первые 3 дня это молозиво, а дальше молоко – всегда теплое, вкусное, полезное, а главное, под рукой. Пускай даже потом маме придется выйти на работу/продолжить учебу, а лактацию свернуть, но фундамент, который она заложит кормлением грудью – бесценен.



На практике оказывается, что грудное вскармливание – это не всегда так, как показывают в рекламе: улыбающаяся красивая мама смотрит в глаза такому же улыбающемуся младенцу, пока тот сосет грудь. Во всяком случае, на начальных этапах. Поначалу груди могут болеть от вырабатываемого молока, будут возникать раздражения и, возможно, трещины сосков, застои и лактационные кризы, когда создается впечатления, что молока нет вообще, многим даже приходит мысль перевести кроху на смесь и больше никого не мучить. Но твердая вера в «я смогу!» высоко вознаграждается.

Ближе к окончанию первого месяца жизни младенца грудное вскармливание, как правило, устаканивается. Мама становится более уверенной в материнских силах, меньше нервничает, а ребенок сам себя переводит на определенный режим: просит кушать раз в два-три часа. С этого времени женщине предоставляется возможность как-то планировать время и иногда оставлять младенца на часик-другой с папой.

«Золотые» правила грудного вскармливания»

1. Главное правило кормления грудью – это абсолютная уверенность в успехе. Размер и форма груди не играет никакой роли – выкормить младенца могут и примадонны с 5-размером, и обладательницы скромных «единичек-нулевочек».


2. Весомую роль играет спокойная обстановка. Стресс – враг пролактина.

3. Не нужно пытаться оставаться безупречной хозяйкой и недосыпать там, где можно было бы и вздремнуть. Пускай на первых порах на помощь придут родственники.
4. Также нельзя игнорировать ночные кормления. Максимальная концентрация «молочного» гормона достигается под утро, когда спать хочется больше всего. Но сосание груди в это время только стимулируют .
5. Обязательно позаботьтесь о достаточном питье. Приучите себя за 15 минут до каждого кормления выпивать стакан чая или просто теплой воды.
6. Постарайтесь полноценно питаться. Ребенок все равно возьмет с молоком все необходимые вещества, но только что станет с вашим организмом, если их запасы не пополнять?
7. Приобретите для кормления красивое и комфортное белье – такого полно в магазинах для молодых мам. Оно будет правильно поддерживать грудь, не препятствуя выработке молока и не пережимая канальцы.
8. Найдите контакты хорошего специалиста по ГВ или, на крайний случай, заручитесь поддержкой мамы, выкормившей малыша и пережившей все кризисы кормления грудью.

Первые месячные после родов

Возобновление регулярного менструального цикла много в чем обуславливается тем, кормит ли женщина грудью и придерживается ли она правильного режима в первые месяцы после родов.

Многие некормящие женщины первые месячные наблюдают на 6-8 неделе послеродового периода (а изредка и на 4-й). Женщины, которые регулярно кормят грудью и не пренебрегают ночными кормлениями, в основном не наблюдают до введения прикорма или на всем отрезке грудного вскармливания, хотя нередко менструальная функция у них возобновляется уже до конца послеродового периода – т. е. через 1,5-2 месяца.



Существуют некоторые особенности восстановления месячных у женщин, которые имели осложнения в постоперационном периоде после . Менструальная функция у них может долго не возобновляться из-за более длительной (больше 6-8 недель) инволюции матки в связи с наличием шва или более затяжной из-за инфекционных осложнений нормализации работы яичников.

Сроки возобновления менструаций у каждой женщины очень индивидуальны, и больше всего это зависит от лактации. Особенность в том, что родивший ребенка организм молодой мамы происходит активная выработка гормона пролактина, цель которого – стимулировать образование молока. Также он заботится, чтобы у малыша не появился «конкурент»: подавляя в яичниках выработку гормонов, он препятствует созреванию яйцеклеток и овуляции.

Первые месячные после родов преимущественно бывают «ановуляторными» - т.е. фолликул созревает, но яйцеклетка не выходит. Фолликул развивается в обратном порядке и «ждет» следующего цикла. В остальном все привычно: слизистая оболочка распадается и происходит менструальное кровотечение. В последующих циклах все становится на свои места.


Менструальный цикл после родов отличается тем, что становится регулярным (особенно в тех, у кого он был нерегулярным), месячные длятся 3-5 дней, объем выделений составляет от 50 до 150 мл (в самые «заливные» дни прокладки хватает на 4-5 часов. Первые 4-6 месяцев допустимы отклонения: нерегулярность цикла, обильные или, наоборот, необильные выделения, слишком длительные или слишком короткие менструации. Если по истечению этого периода цикл не возвращается в норму, есть повод посетить врача: так может проявляться миома, эндометриоз, эндометрит и т. п.

Важно! Надеяться на лактационную аменорею, занимаясь сексом без дополнительных средств контрацепции, очень неразумно: беременность беспрепятственно может произойти уже в первые месяцы после родов еще до первой менструации. Так случается потому, что происходит овуляция за две недели до месячных.

Отношения и секс с супругом в первые месяцы после родов

Если мужа нет, этот пункт придется перескочить. Если есть – нужно постараться взять что-то для себя.

Итак… Раньше вас с мужем было двое (кому повезло меньше – те жили с его или ее родителями). Теперь есть маленький человечек, договориться с которым – не возможно, объяснить что-то – тоже, попросить уважать ваши планы – ну вообще никак. Поверьте, первые месяцы после родов папа, как и вы, не знает, что с ребенком делать, да еще и очень боится причинить ему вред.



Не стоит воспринимать мужа, как существо бесполезное. Поверьте, время от времени он будет находить логичный выход там, где вами руководили эмоции. Постарайтесь привлекать супруга к времяпровождению с ребенком и не отвергайте его помощь, тем более не ругайте, если он что-то делает не так. Таким образом вам получится выкроить время на себя и силы на вас обоих. Это не у мужа гормоны подавляют сексуальную активность.

Любой акушер-гинеколог скажет, что возобновлять половые отношения с мужем после родов без осложнений можно лишь после «зеленого света», данного врачом через 1,5-2 месяца, и будет полностью прав. Не лишним будет напомнить, что после родового процесса внутренняя поверхность матки – это сплошная открытая рана, а вход к этой ране полностью закрывается лишь по истечению 6-8 недель. Даже если предположить, что половой член войдет во влагалище безболезненно (некоторым женщинам так удается подготовить внешние родовые пути к появлению малыша, что обходится без повреждений тканей), то существует серьезный риск занесения в матку инфекции и развитие усложнений в виде воспалений. Лечение придется проводить антибиотиками, а значит, приостановить грудное вскармливание. У многих эта запятая превращается в жирную точку.



Что делать все это время? Если женщина не сторонница любого другого вида секса, кроме вагинального, то хотя бы обнимать мужа и говорить ему, насколько он дорог, важен и любим.

Готовность к интимным отношениям она почувствует сама. Только ей надо помнить, что перед новым «первым разом» стоит еще раз навестить доктора, чтобы убедиться в полной готовности к возобновлению сексуальной жизни.

Часто перед первым после родов сексом женщина испытывает чувство страха или оказывается, что в любимых ранее позициях возникают болезненные ощущения. Немалого дискомфорта добавляет сухость влагалища, особенно у кормящих грудью. Не стоит стесняться рассказать супругу о своих чувствах и дать ему краткую лекцию о собственной послеродовой физиологии. Нежность, неторопливость и понимание с его стороны совсем скоро помогут наладить интимные отношения и даже разжечь их с новой силой.

Организация быта

Главная ошибка большинства женщин в первые месяцы после родов – они стараются, как и прежде, оставаться идеальными хозяйками. В таком стремлении нет ничего плохого, но недосыпание, плюс изоляция от окружающего мира, плюс постоянное нарушение планов, плюс гормональная перестройка часто приводят к развитию и усугублению послеродовой депрессии. Мама пребывает в состоянии постоянного стресса, а это сказывается, в первую очередь, на качестве грудного молока и лактации в целом, на отношениях с мужем и отношении к ребенку.


Еще будучи беременной, женщине нужно поговорить с близкими родственниками и решить, кто сможет взять отпуск и пожить с пополнившейся семьей (или забегать минут на сорок хоть раз в день) первый месяц после родов с целью помощи по дому, особенно, если планируется родоразрешение осредством кесарева сечения. Помощник нужен для того, чтобы новоиспеченная мать могла сходить, пардон, в туалет, нормально поесть, помыться в душе или хоть немножко подремать. Ошибочно думать, что ребенок будет лишь кушать и спать, ведь так может и не случится. Не нужно только из чувства гордости отвергать любую предлагаемую помощь: малышу нужна выспавшаяся, бодрая, веселая мама, а не унылое, загнанное существо, отчасти напоминающее женщину.

С начала дородового отпуска надо заняться продуктовыми запасами: наморозить вареников, пельменей, котлет, фрикаделек, бульона и т. п., накупить картошки, других нескоропортящихся овощей, макаронов, круп, чтобы не тратить уйму и так недостающего времени на приготовление ужина. Если позволяют деньги – прикупить бытовую технику, которая значительно облегчит жизнь: мультиварку, стиральную машину, кухонный комбайн.

Также идеальным решением будет организовать «заначку» из бытовой химии и других нужных вещей, чтобы не кататься с коляской в зимний период гриппа или не обижаться на супруга, который уже третий день забывает купить туалетную бумагу.

Если в семье есть старшие дети, так само заранее нужно спланировать их гардероб, чтобы с младенцем наперевес не мотаться по магазинам в поисках, например, ботинок.

Отношения с родственниками

Очень вероятно, что первые месяцы после родов родственники, как обезумевшие, начнут разрывать ваш телефон: поздравлять, расспрашивать, давать советы, напрашиваться в гости, приглашать к себе, одним словом – надоедать. Чтобы не испортить с ними отношения, неплохо было бы мужа или маму «назначить» ответственными за переговоры с ними. Пускай говорят, что новоиспеченная мама убаюкивает малыша и «отбиваются» от наплыва вместо нее.



Если на роль «переговорного» попросить некого, не надо брать все советы за «чистую монету»: мама и только мама знает, пускай даже на уровне седьмого чувства, что нужно ее ребенку. Также не стоит из вежливости бояться закончить разговор, если он затянулся.

Случается, что муж или жена категорически против общения с родителями или остальными близкими родственниками своей половинки. Несмотря на напряженные отношения, их все равно надо оповестить о случившемся пополнении. Если родственники захотят навестить малыша – пускай сделают это после исполнения ему, например, месяца: не надо этому препятствовать. Исключение нужно сделать, когда они употребляют алкоголь или наркотики. В других случаях родители не имеют морального права запрещать бабушке видеться с внуком или тете с племянником.

Не нужно отчаиваться, когда первые месяцы после родов складывается впечатление, что жизнь – это непрерывный «день сурка», собственное тело себе не принадлежит, а пышная грудь – больше не предмет гордости, а молочный завод. Как мантру, надо себе повторять: «Это все временно и не навсегда!». Спустя пару месяцев каждая женщина находит способ, как заряжаться энергией, или с самого начала впускает малыша в свою жизнь, а не пытается строить собственную вокруг его. Это может показаться абсурдным, но счастливый и гармонично развитый ребенок растет лишь тогда, когда к нему не относятся, как к центру вселенной.


Кроме того, бывает, что ребенок плачет и нуждается в вашем близком присутствии и утешении, не говоря уже о периодических осмотрах в отделении для новорожденных, где его взвешивают, измеряют температуру и где вам порой хочется получить совет от медсестер. А тут еще то и дело звонит телефон: родственники, друзья и знакомые хотят поздравить вас с важным событием.

Если вдобавок к этому вы лежите в клинике, где разрешены свободные посещения, общение может превратиться в довольно большую нагрузку, тогда как ваша главная задача после родов заключается в том, чтобы восстановить свои силы. И для этого вам, прежде всего, необходим покой. Женщинам, испытавшим стресс в ранний послеродовой период, нередко приходится иметь дело с запаздыванием прилива молока, уменьшением его количества или даже с послеродовым маститом и его тяжелыми последствиями. Поэтому старайтесь как можно больше отдыхать, не отвечайте на телефонные звонки во время кормлений, ложитесь в постель, как только засыпает ваш ребенок, и попросите людей, навещающих вас, о понимании и снисхождении.

Ситуация может стать проблематичной, если вы лежите в многоместной палате и вынуждены считаться с особенно большим количеством визитеров. И своих-то гостей подчас бывает очень нелегко ограничить во времени, а как быть с посетителями соседки по палате? Если ваш покой постоянно нарушается, лучше поговорите с ней об этом открыто. В крайнем случае попросите старшую медсестру перевести вас в другую палату, пусть даже вам осталось находиться в клинике совсем недолго. Это будет иметь смысл: не только ребенку нужен покой и время, чтобы освоиться в новой ситуации, но и матери.

Пребывание в роддоме

Обычно роженица проводит в больнице вместе с ребенком 4 дня. Врач, акушерка и медсестры послеродового отделения регулярно проверяют,

как идет процесс восстановления, контролируют лохии, пульс, температуру, опорожнение мочевого пузыря и кишечника и угрозу возникновения тромбоза. В случае послеродовых повреждений или кесарева сечения ведется наблюдение за заживлением швов.

Перед выпиской из клиники состоятся еще два заключительных осмотра. Один из них - это осмотр гинекологом. Врач проверит, каково состояние груди, как идет восстановление матки и заживление родовых повреждений. В обменную карту будут внесены данные о беременности, о протекании родов и раннего послеродового периода. Второй осмотр проводится специалистом УЗИ: он проверяет, как матка приходит в норму.

Ребенка ожидают прививки и еще несколько профилактических осмотров и взвешиваний. Неонатолог обследует скелет крохи, его мышечную и нервную систему, кожу, внутренние органы, сердечно-сосудистую систему, дыхание и наружные половые органы. Для дополнительного исследования обмена веществ врач возьмет каплю крови из пятки ребенка и сделает лабораторный анализ, позволяющий установить, нет ли у ребенка заболевания обмена веществ, например, снижения функции щитовидной железы. Ранняя постановка такого диагноза позволяет провести необходимую терапию прежде, чем дело дойдет до серьезных проблем со здоровьем малыша.

В некоторых центрах малышу делают УЗИ тазобедренных суставов. Так можно своевременно распознать их неправильное положение (бедренную дисплазию) или врожденный вывих бедра. Такие неприятности, как правило, удается устранить посредством широкого пеленания, ортопедических трусиков или гипса. Перед выпиской обычно проводится и аудиотест для оценки слуха.

Возможно, врач порекомендует давать ребенку витамин D в таблетках для профилактики рахита (обычно его назначают на год, начиная с десятого дня жизни). Результаты всех обследований заносятся в выписку, которую вам вручат при выходе из клиники. Кстати, помимо этого, малышу выпишут еще один важный документ - справку, которую затем придется принести в ЗАГС, на ее основании осуществляется регистрация новорожденного.

Организм матери

Одновременно с появлением ребенка происходит и рождение матери. Новые обязанности и ответственность за малыша определяют распорядок вашей повседневной жизни, оказывают влияние на ваши мысли и действия. Появляется много нового, к чему трудно привыкнуть сразу. Все это воздействует на ваше внутреннее состояние.

Кроме того, после родов изменяется и ваш организм: концентрация гормонов беременности быстро снижается, зато так же быстро подскакивает выработка окситоцина и пролактина, поддерживающих образование молока и восстановление матки. То есть в гормональном балансе опять совершенная неразбериха, и это наряду с радикальными переменами в вашей жизни полностью выбивает вас из колеи. Поэтому будьте готовы к тому, что со второго дня после родов у вас на душе может поселиться такая тоска, что хоть волком вой. Это значит, что начинается послеродовая депрессия - время, когда вы пребываете в угнетенном состоянии и чувствуете себя несчастной. В такой ситуации лучше заранее знать, что вас может ждать впереди. Поэтому старайтесь укреплять свои силы. Например, не слишком ограничивайте себя в еде и питье. Тщательная забота о своем теле помогает вернуть энергию, необходимую для того, чтобы легче пережить последующие дни и лучше справиться с изменениями в вашем организме. Восстанавливайте силы сном и небольшими прогулками по парку клиники. Ребенка на это время можете оставлять в отделении для новорожденных.

Послеродовая депрессия

Внезапный спад настроения между 2 и 4 днем после родов переживает почти каждая вторая мать. Меланхолия и уныние держатся от нескольких часов до двух-трех дней и представляют собой временное явление, которое само по себе не означает депрессивного заболевания.

В этот период (на разных языках его называют «днями плача», «материнской тоской») вам особенно необходимо заботливое внимание со стороны партнера, семьи, друзей. Считается, что это безрадостное состояние связано с психическим и физическим истощением после родов, с опасениями не справиться с ролью матери, с проблемами грудного вскармливания и недостатком сна, а также с резким падением уровня гормонов беременности эстрогена и прогестерона и повышением концентрации пролактина.

Повышенная слезливость

Изменения в организме

Рождением плаценты закончились роды. Рана, которую оставил этот орган в матке, уже заживает. Если в день родов кровотечение в месте прикрепления плаценты было еще достаточно сильным, то уже на следующий день кровеносные сосуды закрываются тромбами. Рана начинает затягиваться. Для полного заживления и восстановления матки понадобится примерно шесть недель. Столько же продлятся и послеродовые очищения (лохии).

Лохии

Выделения поначалу бывают очень обильными - в первый день до 300 мл. Вам приходится использовать сразу три прокладки, накладывая их одну на другую, при каждом движении выделения усиливаются.

Одноразовые трусы будут хорошо поддерживать сразу несколько прокладок, если вы поверх наденете еще и обычное белье.

Прокладки, которые любая больница предоставляет в достаточном количестве, в течение первых двух дней нужно менять каждые два часа.

Причиной лохий является отделение плаценты и плодных оболочек. После них в матке остается обширная раненая поверхность, которая будет выделять секрет до тех пор, пока полностью не заживет.

Эти выделения называют послеродовыми очищениями, или лохиями. Их состав, объем, запах и цвет со временем изменяются.

Лохиометра

Как только вы заметите, что объем выделений существенно уменьшился или они вообще прекратились на несколько часов, сразу же сообщите об этом врачу или акушерке. Признаком задержки лохий в матке является также неприятный, резкий запах прокладки. Иногда лохиометра сопровождается сильной головной болью в области лба и даже повышением температуры.

Скопление лохий в полости матки может быть следствием закупорки маточного зева, образования «пробки» из остатков плодного пузыря или большого сгустка крови, а также недостаточных сокращений матки. Хорошая сократительная активность, напротив, улучшает истечение лохий.

Внимание! Если у вас была приостановка выделений, после которой внезапно началось сильное кровотечение, содержащее свежую кровь и более обильное, чем менструация, то причина может заключаться в том, что в матке остался кусочек плаценты - пусть даже по величине он не больше горошины. В этом случае вы должны сразу же ехать в клинику. Там под наркозом вам выскоблят матку. Важно, чтобы вы отреагировали на ситуацию незамедлительно, иначе вы быстро ослабнете от большой потери крови и потеряете способность действовать.

Повышение температуры в ранний послеродовой период

В ранний послеродовой период температура у женщин повышается довольно часто. Это может быть вызвано различными, в том числе и безобидными, причинами, например, недостатком воды в организме. В первые дни после родов многие женщины настолько заняты ребенком, своей новой ролью матери, посетителями и т.д., что забывают выпивать достаточное количество жидкости. А ведь именно теперь, когда вы приступаете к грудному вскармливанию, ваши потребности в воде существенно возрастают. Поскольку вследствие гормональной перестройки потери жидкости в первые дни после родов еще больше увеличиваются, женский организм реагирует на постепенное обезвоживание повышением температуры. Вылечиться очень просто: выпивайте примерно 3 л воды в день, и температура спадет. Кроме того, таким путем вы поддержите прилив молока. В качестве стимулирующих напитков рекомендуются ячменное пиво, анисовый или тминный чай и чай из фенхеля. Иногда за более или менее высокой температурой скрывается и серьезная причина: воспаление мочевых путей или почечной лоханки, воспаление легких, инфицирование ран, застой молока, мастит или воспаление матки.

Послеродовые сокращения матки

Послеродовые сокращения продолжаются после рождения плаценты и способствуют скорейшему восстановлению матки. Эти ритмичные схватки обычно гораздо менее интенсивны, чем родовые, и воспринимаются многими женщинами, особенно после первых родов, как размытая тянущая боль внизу живота. При повторных родах послеродовые схватки могут быть значительно болезненнее. Если вас мучают неприятные ощущения, вам поможет тепло, покой и частое опорожнение мочевого пузыря.

Восстановление матки

Восстановление матки начинается сразу после родов и продолжается до тех пор, пока она не достигнет своего первоначального размера примерно от 6 до 10 см и массы от 50 до 100 г. Уменьшение матки обеспечивается не только падением уровня эстрогена и прогестерона, вызванным отделением плаценты. Ему благоприятствует и усиленный выброс в кровь окситоцина, который происходит тем интенсивнее, чем чаще вы прикладываете ребенка к груди. То есть кормление малыша своим молоком активно стимулирует восстановление матки, но не только оно. Раннее вставание после родов и специальная гимнастика тоже способствуют этому процессу.

Имейте в виду: после кесарева сечения, многоплодной беременности или повторных родов восстановление матки происходит медленнее.

Высота стояния дна матки

Это один из клинических анализов, проводимых у беременной женщины. Он состоит в том, чтобы измерить в сантиметрах с помощью рулетки расстояние от внешней стороны лобка до дна матки. Высота матки позволяет проверить, соответствуют ли вес и размер плода нормальному развитию.

Высота матки растет в соответствии со сроком беременности. Теоретически, до 7-го месяца она равна количеству месяцев беременности, умноженному на четыре, а затем в последние месяцы она поднимается по 2 см, пока не достигнет уровня 32 см.

После родов наивысшая точка матки располагается между симфизом и пупком. На следующий день она поднимается даже чуть выше: до уровня пупка или на ширину одного поперечного пальца ниже его. Это объясняется послеродовым расслаблением мускулатуры. Еще через день можно, наконец, заметить уменьшение ее размеров. При осмотре врач или акушерка с каждым днем нащупывают дно матки на один поперечный палец ниже, чем накануне. Через десять дней при пальпации через брюшную стенку матка уже не прощупывается.

Ускоренная потеря жидкости

Выработка прогестерона и эстрогена, которую обеспечивала плацента, после выхода последа резко прекращается. Концентрация этих гормонов в крови падает, что влечет за собой усиленное выделение жидкости из организма. В первые дни после родов значительно возрастает потоотделение и количество выделяемой мочи. В результате женщина может потерять в весе от 4 до 5 кг.

Ослабление деятельности кишечника

Матка с каждым днем уменьшается, и, как следствие, изменяется положение кишечника. Помимо этой причины, у ограничения функциональной активности кишок есть и другие: недостаток движения, усиленное выведение жидкости, небольшое количество съеденной пищи в день родов, а возможно, и клизмы. Если, несмотря на правильный режим питания, достаточное количество потребляемой жидкости и небольшие прогулки, пищеварение по-прежнему функционирует плохо, в налаживании регулярного стула может помочь ежедневный прием одной чайной ложки льняного семени. При длительных запорах следует обратиться к врачу.

Тазовое дно пока не окрепло и не способно прочно удерживать внутренние органы на своих местах. Посещая туалет, старайтесь не оказывать на дно таза сильного давления - это может привести к опущению матки или мочевого пузыря и к таким проблемам, как недержанию мочи. Чтобы избежать подобных неприятностей, каждый раз при опорожнении кишечника открывайте рот, даже если делаете не слишком большое усилие. Так вы предотвратите натяжение и перекашивание мышц тазового дна. При чихании, кашле или сильном смехе воздействие на тазовое дно можно уменьшить, повернув голову в сторону - в этом случае большую часть давления принимают на себя боковые мышцы живота.

Тазовое дно после родов

В течение первых 6-8 недель после родов избегайте любой перегрузки мышц тазового дна. Откажитесь носить и поднимать тяжести, превышающие 10 кг, после кесарева сечения - не больше 5 кг. Срочно лечитесь, если у вас появится сильный кашель, потому что и он способствует опущению матки. Как можно скорее начинайте делать специальные гимнастические упражнения.

Прилив молока

У большинства женщин молоко появляется еще во время нахождения в клинике, на второй или третий день после родов. Но если в эти дни прилив не произошел, не волнуйтесь - время еще есть, и молоко прибудет не позднее пятого дня. Возможно, к этому моменту вы уже будете дома, тем лучше: в родных стенах, вдалеке от больничной суеты вы сможете расслабиться и спокойно посвятить себя ребенку. Многие женщины испытывают от прилива молока неприятные и болезненные ощущения, иногда это совпадает с душевным унынием, которое в обиходе называют «днями плача» или «материнской тоской».

Если и с вами происходит нечто подобное, то лучше всего попросить друзей и родственников повременить с визитами, отложить все дела и заниматься только ребенком и собой. Вы можете весь день спокойно оставаться в постели. Позволяйте баловать себя, понемножку дремлите и почаще прикладывайте ребенка к груди - пусть это будет пока вашей единственной заботой.

Ответы на вопросы

Я родило два дня назад, но у меня все еще нет молоко и доже молозиво, хотя я массирую грудь. Мой ребенок будет голодать?

Отсутствие молока

Ваш ребенок не погибнет и даже не будет голодать. Дети не рождаются с аппетитом обжоры, чтобы сразу набрасываться на еду. Еще до того, как вашему ребенку захочется получить хорошую порцию молока (на 3-й или 4-й день после появления на свет), вы, безусловно, будете готовы его «обслужить».

Совсем не значит, что ваша грудь пуста. Молозиво (где достаточно питательных веществ и антител, которых новорожденный еще не умеет вырабатывать) уже поступило, пусть даже в ничтожных количествах. Ребенку хватает. Все, что ребенку необходимо на этом этапе, умещается в кофейной ложке. До того, как придет молоко, трудно такое количество питания вытянуть вручную. С самого рождения, несмотря на столь юный возраст, ребенок лучше вас подготовлен к получению «первого молока».

Я ощущаю спазмы внизу живота, особенно когда кормлю грудью... будто у меня схватки. Это нормально?

Родовые схватки

К сожалению, с рождением ребенка схватки не прекращаются. Они продолжаются до полного восстановления матки, но называются все равно «родовые схватки». Матка, которая весит после родов около

1,2 кг, должна обрести свой прежний вес (50 г) и прежнее положение в малом тазу. Вы можете проследить ее преобразование. Положите руку на пупок, и вы ощутите под рукой твердое круглое тело. Через полтора месяца матка уже не прощупывается.

Обычно такие схватки более болезненные после вторых родов или после рождения близнецов. Они особенно чувствуются во время кормления грудью, так как сосание стимулирует секрецию окситоцина, гормона, отвечающего за схватки.

Врач может прописать легкое болеутоляющее на основе парацетамола; сами по себе боли должны пройти дней через 4-7. Если болеутоляющие не снимают симптомов или если схватки продолжаются больше 8 дней, проконсультируйтесь с гинекологом.

Молоко наконец пришло, но теперь у моей подруги грудь в три раза больше, чем была. Она стала твердая и напряженная. Подруге очень больно. Она не может даже надеть лифчик для кормления. Это будет продолжаться, пока ребенок сосет?

Увеличение груди

Увеличение груди, обусловленное приходом молока, может превратить кормление грудью в «голгофу». Иногда это сопровождается повышением температуры до 38,5 градусов в течение нескольких дней. Сообщите об этом врачу.

К счастью, увеличение постепенно спадает. Через несколько дней после начала кормления материнским молоком, когда процесс войдет в ритм, все станет на место.

Пик боли, как правило, доходит до 20-го кормления, затем она стихает.

Затвердевшие соски по мере сосания тоже станут менее болезненными. Иногда они трескаются и кровоточат. Трещин можно избежать или излечить их довольно легко, это явление временное.

Каждый раз, когда я вижу новорожденного, он кажется мне таким хрупким. Я боюсь, что не сумею, вернувшись из роддома, справиться с собственным ребенком.

Первые заботы

Большинство молодых мам очень боятся, что не сумеют носить ребенка, менять пеленки, купать, одевать и т. д. Ловкость движений не является врожденной, но будьте уверены: очень скоро вы их приобретете. Во время пребывания в роддоме патронажные медсестры и няни покажут вам, как и что делать, дадут нужные советы.

Я только что вернулась из роддома, и у меня держится температура 38,5. Это как-то связано с родами?

Повышение температуры

Высокая температура после родов наводит на мысль об эндометрите (инфекционном заболевании внутренних стенок матки) или лимфангите, другом заболевании, не связанном с родами:

  • эндометрит часто сопровождается дискретными болями внизу живота и лохиями с неприятным запахом;
  • когда грудь увеличивается при первом поступлении молока, небольшая температура (38 °С) - обычная вещь. Но высокая температура до 39-40 °С с ознобом и локальными болями в одной груди может быть вызвана лимфангитом;
  • что касается пиелонефрита (инфекция почечной лоханки), он сопровождается болями в пояснице и жжением во время мочеиспускания.

Из предосторожности в течение месяца после родов сообщайте врачу о повышенной температуре, если она держится больше одного дня. Врач определит точную причину и назначит соответствующее лечение.

Меня предупредили, что после родов будут кровотечения; прошло 3 недели, а кровотечения не прекращаются. Это нормально?

Послеродовые кровотечения

Ваша матка находится в состоянии рубцевания, она выделяет лохии, т.е. кровь и слизь. В течение многих дней после родов кровотечения обычно такие же обильные, как при месячных. Вы используете много гигиенических пеленок («макси»).

Нормально также, что кровотечение усиливается, когда вы поднимаетесь с кровати. Нет повода для беспокойства. Лохии состоят в основном из крови и маленьких сгустков, они имеют красный цвет дней 5, но иногда в течение 3 недель. Затем цвет меняется на розовый и после на коричневатый. Небольшие кровянистые выделения могут снова усилиться.

Кормление грудью снижает их ток по мере того, как матка сжимается сильнее, чтобы обрести свой объем. При послеродовых схватках «пережимается» множество сосудиков, которые связывают матку с плацентой. Схватки снижают кровоточивость и тем самым убирают кровотечение.

Если вы еще в роддоме и видите, что кровотечение не уменьшается, или чувствуете, что лохии издают неприятный запах, сообщите лечащему персоналу. Если эти симптомы застали вас уже дома, вызовите врача.

В продолжение темы:
Выплаты, льготы и компенсации

Борис и Глеб - первые канонизированные святые, страстотерпцы, во имя мира отказавшиеся от братоубийственной войны, во время которой были убиты, не оказывая...

Новые статьи
/
Популярные