Когда выписывают после кесарево. Сколько лежат в роддоме после родов, когда нужно задержаться и как надолго

Близится срок долгожданного появления на свет вашего чада. И так хочется все спланировать, чтобы встретить маленького наилучшим образом! Мы так часто представляем себе этот торжественный день и, конечно же, встречу с родными и близкими после родов… Но когда же это произойдет? Сколько лежат мама и малыш в родильном отделении? В каких случаях нужно задержаться в роддоме? Есть несколько аспектов, которые придется рассмотреть прежде, чем получить ответ на эти вопросы.

  1. Насколько естественно и здоворо проходили роды?
  2. В каком состоянии после родов пребывают мать и дитя?
  3. Получил ли ребенок все необходимые прививки?
  4. Если роды проходили с осложнениями, были преждевременными или родоразрешение осуществлялось посредством оперативного вмешательства, то имеет смысл поговорить о возможных последствиях и, только оценив их, давать какие-либо прогнозы.

Нормальные роды

Сколько дней обычно держат в родильном доме после нормальных родов? Если родоразрешение было реализовано естественным путем, мамочка и ребенок здоровы и прошли все необходимые до выписки процедуры, то счастливое семейство собирается дома уже в течение первой недели. Что имеется ввиду под необходимыми процедурами? Это первые прививки малышу, а также стандартные анализы маме и ребенку. Кроме того, гинеколог должен проследить за тем, чтобы матка роженицы нормально сократилась, не начали развиваться какие-либо воспалительные процессы, для чего делается УЗИ и проводится осмотр. Если все прошло без замечаний, то выписка возможна даже на третий день.

Женщинам, которым несмотря на нормальный исход родов пришлось пережить эпизотомию (так называют надрез, необходимый в случае, когда головке плода сложно пробраться через родовые пути), придется несколько подзадержаться и подождать, пока рассосутся и подзаживут швы. Во избежание воспалительных процессов и нагноений во время пребывания в роддоме они подвергаются специальной обработке. Когда врач уверен, что заживление идет хорошо и дальнейший уход за местом надреза вы можете осуществлять в домашних условиях, возможна выписка.

В данном случае ответ на вопрос о том, сколько нужно лежать в роддоме после родов, наверняка порадует – ведь это всего 3-4 день при родах без всяких осложнений, 6-7 день (изредка – 5-й) после эпизотомии.

Кесарево сечение

В последние годы к родоразрешению путем кесарева сечения прибегают все чаще. И, вопреки активному движению специалистов за естественные роды, многие женщины особенно после 30-ти настаивают на оперативном вспоможении при рождении своих малышей.

Сколько времени придется лежать в роддоме после родов путем операции кесарева сечения? В идеальном случае можно попасть домой на 5-6 сутки. Это при условии, что организм женщины хорошо справился с послеоперационным периодом (а кесарево сечение – это не что иное, как полосная операция), состояние малыша удовлетворительно.

Впрочем, иногда случается так, что швы заживают не так быстро, как хочется, и силы приходят не настолько быстро, как казалось вначале. Что ж, тогда придется подзадержаться на некоторое время. На пару недель и даже дольше. Насколько длительным будет ваше «заточение», в данном случае влияют несколько факторов.

Каковы были показания к кесареву сечению? Это жизненные показатели матери или ребенка? Плановой была операция или ургентной, к которой прибегли в результате неблагоприятного развития родовой деятельности? Только зная истинные причины, здесь можно предполагать какие-то прогнозы. Тем не менее, более-менее точно ответить на вопрос сколько вас будут держать в роддоме сможет только ваш лечащий врач в первые сутки-двое после родов.

Иногда непростые роды являются прогнозируемыми и женщина приблизительно в курсе того, что ее ожидает. Если причинами для проведения операции служат исключительно материнские обстоятельства (проблемы роженицы со зрением, с сердцем, необходимость проведения одновременно с кесаревым сечением некоторых гинекологических операций и т.д.) и об этих причинах вам и доктору известно заранее – то о количестве дней пребывания в роддоме стоит расспросить накануне родов.

В случае детских проблем дело обстоит несколько сложнее и здесь наперед лучше не загадывать, а просто дождаться пока дела наладятся, строго соблюдая указания доктора.

Преждевременные роды

Когда маму и ребенка выписывают из роддома после преждевременных родов? Зачастую это явление травматично не столько для матери, сколько для ребенка. Ведь если малыш появляется на свет раньше срока, то, само собой разумеется, не все его системы и органы полностью сформировались и готовы к нормальной жизнедеятельности вне материнского организма. Посему, часто маму с деткой оставляют в роддоме до тех пор, пока не возможна выписка домой или перевод малыша в отделение патологии новорожденных, где ребенок находится под наблюдением неонатологов до нормализации всех жизненно важных процессов. Увы, но прогнозов насчет того, сколько дней придется лежать после родов в больнице, в данном случае вам не даст никто: все будет зависеть от серьезности ваших проблем и успешности процессов восстановления.

Весьма частым осложнением у малыша, рожденного преждевременно, является недоразвитость органов дыхания, в связи с чем детки часто нуждаются в аппарате искусственной вентиляции легких и дополнительном кислороде. Как быстро удастся докторам «раздышать» малютку, зависит только от силы детского организма и многих других факторов.

Причинами преждевременных родов со стороны плода могут быть различные инфекции, пороки развития и проч. Это серьезные основания для того, чтобы задержаться в медицинском учреждении на срок, необходимый малышу для выздоровления или доведения его состояния до удовлетворительного и не требующего постоянного непосредственного врачебного контроля.

Нередки случаи, когда из роддома выписывают через 2-3 недели, однако не домой, а в специальное отделение для таких вот маленьких деток, где в течение некоторого времени продолжается борьба за жизнь маленького человечка. На это может понадобиться месяц, два, а иногда и дольше. Посему, маме нужно запастись терпением, верой и любовью.

Как видим, разговор о том, сколько будут держать в роддоме после преждевременных родов, довольно непростой. Однако сегодня очень многие проблемы вполне преодолимы. Главное, чтобы ситуация не застала вас врасплох, не подготовленной морально и ничего не знающей.

О чем спросить у докторов перед выпиской?

Факт готовности к отбытию домой в обязательном порядке должны засвидетельствовать гинеколог и неонатолог (детский доктор для самых маленьких). Именно эти люди смогут наиболее точно сказать о том, через сколько времени вас и ребеночка выпишут после родов домой. К этому времени малыш и мамочка должны пройти все необходимые обследования, убедиться в их хороших результатах; карапуз получает первые прививки, восстанавливается после процесса родов и потихоньку начинает набирать вес.

Готовиться к этому торжественному моменту молодая мать должна ответственно.

Перед тем как покинуть стены роддома, нужно получить у докторов ответы на все возможные вопросы относительно первого времени пребывания дома после выписки.

Например, что может беспокоить малыша в первые дни жизни, как лучше организовать процесс кормления, возможный переход на смеси или введение прикорма в случае уменьшения количества молока; как правильно купать и ухаживать за кожицей новорожденного; как правильно прикладывать малыша к груди, как сцеживать молоко, если не успели приобрести молокоотсос, а также какой молокоотсос лучше покупать. Спросите также о зарядке, массаже, водных процедурах и закаливании, попросите порекомендовать специалистов, которые могли бы быть вам полезны для того чтобы заложить основы здорового развития вашего крохи. Заведите себе блокнотик и записывайте в него все, что будет возникать у вас в голове и не стесняйтесь спросить обо всем этом у докторов до выписки после родов.

Не забывайте и о себе. Проконсультируйтесь у гинеколога о рекомендованном для вас режиме нагрузок и отдыха, о том, когда можно продолжить интимные отношения и как правильно обрабатывать швы от эпизотомии или кесарева сечения. Важным вопросом после оперативного вмешательства будет диета, которая позволит быстро окрепнуть, безболезненно ходить в туалет и, естественно, позволит обеспечить малышу качественное грудное молоко.

Обо всем этом стоит основательно разузнать до выписки и получения на руки всех надлежащих медицинских бумаг.

Документы к выписке

Когда женщину выписывают из роддома, ей в обязательном порядке должны вручить пакет документов, который включает:

  • обменную карту с информацией о роженице и новорожденном;
  • два талона родового сертификата, на основании которых будут оплачены первые два полугодия предоставления медицинских услуг по диспансерному наблюдению малыша;
  • справка о рождении ребенка, заверенная подписью врача и мокрой печатью родильного дома; впоследствии этот документ предоставляется в органы регистрации актов гражданского состояния и собес для получения свидетельства о рождении и единовременного пособия по рождению ребенка.

Откровенно говоря, главное не то, сколько дней вас и ребенка будут держать в роддоме после родов, а то, чтобы вы оба были здоровы.

Итак, девять месяцев счастливого и порой непростого состояния – беременности – остались позади. На горизонте «маячат» роды, они, без сомнения, пройдут удачно, и совсем скоро появится самый лучший ребёночек на свете. В этот период многие роженицы начинают беспокоиться, не зная, сколько дней лежат в роддоме после родов. Поскольку разрешение от бремени – процесс сугубо индивидуальный, время выписки зависит от многих показателей. Их мы и рассмотрим подробнее.

Что влияет на сроки выписки?

Длительность нахождения новоиспечённой матери с ребёнком в родильном доме зависит от 3 главных показателей, к которым относят:

Метод разрешения от бремени;

Самочувствие и состояние здоровья обоих участников процесса – женщины и ребёнка (детей);

Наличие/отсутствие осложнений и негативных последствий после родовой деятельности.

Стандартные сроки нахождения мамы и малыша в больнице составляют от четырёх до восьми суток. Медики вправе сократить период, если мамино здоровье и состояние новорождённого не вызывают опасения, все бумаги оформлены, а ребёнок получил «порцию» нужных прививок.

Как правило, маму и карапуза выписывают на четвёртые сутки (примерно в 85% случаев). Но подобные сроки относятся лишь к так называемому нормальному родоразрешению – естественному и без негативных последствий. При наличии каких-либо ограничений женщина может пробыть в стационаре дольше.

В родильном стационаре мать и новорождённый находятся под наблюдением акушера и специалиста-неонатолога. Первый отслеживает протекание восстановительного периода у матери, второй – наблюдает за состоянием ребёночка. Конкретно эти специалисты и примут решение о сроках выписки.

В случае возникновения осложнений у женщины ребёнка оставят в палате до нормализации материнского состояния. Если, напротив, новоиспечённая родительница здорова, а новорождённому требуется медицинский контроль и лечебные манипуляции, маму, скорее всего, выпишут, а кроху оставят в специальном отделении.

На что будет смотреть акушер?

В первую очередь, медик станет оценивать самочувствие женщины, степень , особенности лохий (отделений из влагалища). Кроме того, доктор должен отследить заживление швов на половых органах (если была применена эпизиотомия) или на животе (если маму кесарили). Подвергаются изучению и молочные железы.

Перед выписыванием медик направляет мать на ультразвуковое изучение органов брюшины. УЗИ требуется и самостоятельно родившим, и «прокесарённым» женщинам. Эта процедура позволяет установить, все ли части детского места вышли из матки и не остались ли в ней большие сгустки крови.

Часто врачи назначают матери общий анализ крови, позволяющий установить малокровие или воспаление. Исследование мочи необходимо, чтобы выявить болезни мочеполовой системы либо гестоз (тяжёлое осложнение последних сроков беременности). Если результаты анализов не внушают опасений, женщину выписывают в стандартные сроки.

Время выписки из родильной палаты может несколько затянуться, если родовая деятельность протекала несколько «нестандартно».

1. На половые органы и родовые пути пришлось накладывать швы. Опять же всё зависит от мнения доктора – если он посчитает, что наложенные «строчки» плохо заживают, мама остаётся на 5-6 суток, если же рубцы подживают нормально, женщину обычно выписывают в стандартные сроки.

2. До недели длится восстановительный период, если родовой процесс сопровождался серьёзными осложнениями: возникло кровотеченье, пришлось выскабливать и вручную отделять плаценту. В подобных ситуациях часто необходимо хирургическое вмешательство, введение медикаментов либо переливание крови.

3. Задержка возможна при развитии воспаления. Например, воспаляется шов после кесарения либо эндометрит (внутренний маточный слой). Чтобы купировать воспалительный процесс, потребуется специальное лечение или даже операция, которая сопровождается выскабливанием выделений из маточной полости.

4. При значительной потере крови у родивших женщин возникает анемия, при которой снижается количество железосодержащего белка и эритроцитов в крови. Установив степень малокровия, врач назначает терапию витаминно-минеральными препаратами или переливание крови.

Возникновение отёков, высокое кровяное давление в третьем триместре обычно говорит о . В тяжёлых случаях опасные симптомы сохраняются и после родов, поэтому женщину могут оставить на определённый срок, чтобы снизить риск негативных последствий.

На что обращает внимание неонатолог?

Новорождённый в родильном доме требует ежедневного осмотра. Врач-неонатолог регулярно должен осматривать кожные покровы и заживающий пупок ребёнка, оценивать выходящий меконий (первый кал) и объём мочи, отслеживать тонус мышц, состояние безусловных рефлексов и прибавку в весе.

Каждого новорождённого изучают буквально со всех сторон. Конечно, без общих анализов не обойтись, однако особый упор делается на неонатальный скрининг – процедуру изучения крови, позволяющую выявить пять самых распространённых врождённых болезней:

Фенилкетонурия – наследственная патология, обусловленная нарушенным процессом расщепления особой аминокислоты фенилаланина (если её не выявить, развивается олигофрения);

Гипотериоз – патологическое состояние, связанное с дисфункцией щитовидной железы и выражающееся в нехватке её гормонов в человеческом организме;

Галактоземия – врождённое нарушение метаболизма углеводного метаболизма, которое приводит к печёночной недостаточности, поражению нервной системы и глазного хрусталика;

Муковисцидоз – тяжёлая наследственная патология, характеризующаяся системным поражением всего организма (считается потенциально смертельной);

Адреногенитальный синдром – группа наследственных болезней, обусловленных нарушением синтеза гормонов надпочечников (происходит задержка формирования половой системы, нарушение внутренних органов).


Нередко выписывание новорождённого задерживается. Причина тому – разнообразные патологические состояния, развившиеся в пре- и постнатальном периоде жизни ребёнка.

1. Высокая потеря в весе

Физиологической нормой считается уменьшение массы тела ребёнка на третьи-четвёртые сутки примерно на 8%. Если же новорождённый теряет в весе существенно больше, неонатолог должен установить причину и только потом организовывать выписку.

2. Желтушка новорождённых

Сколько дней лежат в роддоме с желтушкой? Зависит от выраженности и причины болезни. К примеру, если провокатором стала несовместимость групп крови либо резус-фактора, то потребуется ряд лечебных мероприятий: переливание крови, физиотерапевтические процедуры. Естественно, малыш при этом останется в палате интенсивной терапии.

3. Недоношенность

Если ребёнок родился гораздо раньше физиологических сроков, потребуется создание особых условий для выживания. Недоношенных новорождённых помещают в неонатальное приспособление (инкубатор либо кувез). Конечно, потребуется продолжительное наблюдение в палате патологии новорождённых. Длительность выхаживания зависит от степени незрелости малыша.

4. Кислородное голодание

Гипоксия, которую ребёнок перенёс в материнском животе или во время родового процесса, может вызвать поражение нервной системы. Симптомы этого состояния (рефлексопатия, нарушенный тонус мышц) диагностируются сразу после родов. Терапию последствий кислородного голодания также проводят в специальном отделении.

5. Инфекции

Вирусную либо бактериальную инфекцию малыш может «перенять» от матери при внутриутробном развитии, либо при прохождении через инфицированные родовые пути. Подобные заболевания лечатся с помощью серьёзных антибиотиков или противовирусных средств и требуют нахождения ребёнка в стационаре.

В случае необходимости продолжительной терапии новорождённого переводят в особые отделения патологии младенцев. Подобные комплексы имеются в крупных перинатальных центрах или при областных детских больницах и родильных домах.

Кесарево сечение

В настоящее время разрешение от бремени через полостную операцию (именно этим и является кесарево сечение) встречается всё чаще и чаще. Связано это с неудовлетворительным состоянием здоровья рожениц, желанием самих женщин (особенно тех, кто старше 35 лет).

Неудивительно, что будущие и уже состоявшиеся мамочки интересуются, сколько лежат в роддоме после кесарева сечения. Если женский организм быстро восстанавливается после хирургического вмешательства, ребёнок также чувствует себя нормально, можно выписаться из роддома через 6-7 дней.

Но это идеальная ситуация, нередко же происходит и так, что достаточно медленно, силы также восстанавливаются не быстро. В этом случае женщину задерживают на 14 суток и дольше.

Длительность нахождения в роддоме зависит от ряда факторов:

1. Насколько серьёзны были показания к хирургическому вмешательству?

2. Кесарили из-за неудовлетворительного состояния мамы или ребёнка?

3. Вмешательство было плановым либо неотложным (операцию назначили прямо в процессе родов)?

Прогноз на выписку строится на основании ответов к предыдущим вопросам. И, разумеется, делать прогнозы могут лишь акушер и специалист-неонатолог после двух-трёх суток пребывания в роддоме.

Обычно о кесарении женщина узнаёт задолго до самой родовой деятельности. К примеру, показаниями для полостной операции могут стать болезни глаз, сердечно-сосудистой системы, одновременное проведение с кесарением других хирургических вмешательств.

Если же кесарево сечение показано из-за проблем со здоровьем у будущего ребёнка, строить прогнозы о сроках выписки – тем более неблагодарное дело. Поэтому гадать не нужно, лучше подождать, когда малыш пойдёт на поправку, при этом выполняя все рекомендации врача.

На самом деле, не так важно, сколько дней лежат в роддоме после родов, намного важнее то, как прошёл сам родовой процесс. Будущим мамочкам следует помнить, что у подавляющего большинства женщин роды проходят без патологий и различных осложнений. Столь же благоприятно протекает и восстановительный период. Вот почему счастливая пара – мать и новорождённый – возвращаются домой уже на 3-5 сутки. Лёгких вам родов!

Кесарево сечение – хирургическое вмешательство, при котором производится вскрытие матки через брюшную стенку для извлечения плода. Раньше эта операция считалась очень опасной по причине частых осложнений в виде кровотечения и присоединения инфекции, производилась только в крайних случаях, при угрозе жизни матери. В настоящее время эта операция производится гораздо чаще, назначается в плановом порядке, имеет меньшее количество осложнений.

Выписка после кесарева сечения происходит раньше, чем в предыдущие годы, на 4-5 день при отсутствии осложнений. Очень важную роль в том, на какой день выписывают после операции кесарева сечения, играет способ рассечения передней брюшной стенки.

В последнее время используется поперечный разрез в нижней части матки. При данном способе пациенты могут раньше вставать, уменьшается риск появления спаечной болезни и тромбофлебита. Также важным фактором в уменьшении срока реабилитационного периода является наличие подготовки к операции, то есть плановое или экстренное проведение, поскольку при экстренном проведении операции больше риск возникновения осложнений.

Операция прошла успешно

При нормальном протекании кесарева сечения родильница находится в палате реанимации только до конца первых суток, в дальнейшем переводится в послеродовую палату вместе с ребенком. В первый час на нижнюю часть живота накладывается пузырь со льдом для уменьшения кровотечения.

С целью профилактики инфекционно-воспалительного процесса вводится антибиотик широкого спектра действия. Примерно через 4 часа врачи рекомендуют поворачиваться в постели, через 8 часов нужно сесть, предварительно повернувшись набок и свесив ноги с кровати. Затем с помощью близких родственников или медсестры нужно попытаться встать на ноги.

К концу первых суток женщина уже должна с осторожностью передвигаться по палате и ходить в туалет.

Все эти мероприятия производятся в связи с тем, что при раннем вставании и движении не происходит образования спаек, застойных явлений. Первое время при движении может возникать боль, но, несмотря на это, родильнице необходимо постепенно увеличивать объем движений. Болевые ощущения перестают беспокоить примерно на третьи сутки.

При условии местной анестезии ребенок прикладывается к груди сразу же после извлечения. В дальнейшем кормление происходит так же, как при нормальных родах. Находясь в послеродовой палате вместе с малышом, маме придется выполнять все манипуляции, связанные с уходом за ребенком, только нужно помнить, что не стоит делать резких движений. Для сохранения целостности послеоперационного шва ребенка необходимо переносить очень осторожно.

Обработка шва производится ежедневно, послеоперационный рубец формируется на 5-7 сутки. После контрольного УЗИ при отсутствии осложнений роженица будет выписана домой. В настоящее время практикуется ранняя выписка из родильных домов, что значительно ускоряет сроки восстановления организма после операции.

Что может помешать своевременной выписке из роддома

Выписка после кесарева сечения может отложиться по причине возникновения послеоперационных осложнений. Риск возникновения осложнений зависит от того в экстренном или плановом порядке было принято решение о кесаревом сечении, а также от наличия экстрагенитальных заболеваний и ситуаций, возникших во время хирургического вмешательства.

Решение о выписке принимает лечащий врач, тщательно осмотрев женщину на предмет общего состояния и состояния послеоперационного шва.

Причины задержки родильницы в роддоме:

  • Плохое заживление шва, нагноение происходит при неправильном уходе, несоблюдении двигательного режима.
  • Эндометрит, перитонит возникают вследствие попадания инфекции во время операции, оставлении инородного тела, неправильном выборе шовного материала.
  • Анемия – следствие большой кровопотери при повреждении крупных сосудов.
  • Тромбоэмболические осложнения после операции.
  • Необходимость длительного (более 4 дней) приема препаратов (в случае осложненных родов или в иных ситуациях).

Чтобы ускорить образование рубца, необходимо улучшить качество обработки шва, двигательная активность женщины должна быть постоянной, но умеренной, не нужно поднимать ничего тяжелее ребенка, делать резких движений.

При нормальном протекании операции кровопотеря составляет до 1 литра, а в непредвиденных ситуациях может доходить до полутора литров. Ослабленный организм не может быстро восполнить недостаток крови, поэтому возникает состояние анемии — сниженное количество гемоглобина крови. Признаками анемии будут бледность кожных покровов, слабость, недомогание. В тяжелом случае необходимо переливание донорской крови.

Сечения состоялась, как и положено — на 4-5 день, необходимо следовать следующим условиям:

  1. Своевременная постановка на учет по ведению беременности , обследование всеми специалистами на предмет общих заболеваний и заболеваний репродуктивной системы.
  2. При наличии показаний для кесарева сечения еще в период беременности назначение даты операции до возможного начала естественных родов.
  3. Своевременное лечение всех осложнений беременности.
  4. Тщательная подготовка к операции. Необходимо, чтобы на момент начала у женщины не было повышенной температуры тела, поскольку это является показателем наличия воспалительного процесса, который в последующем может осложнить реабилитационный период. Нужно также подготовиться психологически.
  5. Соблюдение всех назначений врача, правил поведения молодой мамы после операции, в том числе уход за послеоперационным швом и правильная двигательная активность.

После выписки из роддома, необходимо так же активно двигаться, не поднимая тяжести.

Когда маму с ребенком выписывают из роддома?

При самом лучшем стечении обстоятельств из роддома можно выписаться уже на третий день. Задержать вас могут некоторые осложнения, при которых врач сочтет необходимым понаблюдать за вами или малышом еще несколько дней:

  • все случаи, когда были наложены швы: разрывы промежности, шейки матки, искусственный разрез промежности. Выписки придется подождать до заживления швов, обычно это 5–6 день;
  • кесарево сечение: маму отпускают домой только на 7–8 сутки после родов.
  • Осложнения у ребенка: маму при хорошем самочувствии могут выписать одну, оставив малыша в детском отделении до тех пор, пока его состояние будет беспокоить врачей.

Конечно, задерживать вас в роддоме против вашего желания не имеют права, и вы можете, написав расписку, забрать своего ребенка и уйти домой. Но в этом случае вы рискуете получить осложнения (например, кровотечение), которые легко можно было бы предотвратить, находясь в роддоме.

С другой стороны, чем меньше времени ваш ребенок проведет в роддоме, тем меньше у него шансов подхватить стафилококк. Это внутрибольничная инфекция, которая не живет на улице или дома, а только в больницах.

Что может задержать выписку?

После родов молодой маме обязательно проводят повторное обследование, каждый день ее осматривает врач. Ей делается УЗИ, берутся анализы крови и мочи, наблюдают за сокращением матки и установлением правильной лактации. Также наблюдают и за малышом. Некоторые проблемы могут насторожить врачей и отсрочить выписку:

  • плохие анализы у мамы;
  • выделения слишком обильные, или есть подозрение на инфекцию;
  • плохо устанавливается лактация.
  • mama.ru

Когда выписывают после кесарева сечения и что может задержать?

Какими бы не были причины проведения кесарева молодая мама должна знать, что это обширная полосная операция, в процессе которой разрезается не один слой ткани, в результате чего на животе остается шрам. Это может быть поперечный или продольный шрам, в зависимости от произведенного надреза.Содержание

Обработка шва после кесарева

Видео про обработку шва после кесарева сеченияПосле операции роженицу и ее шов очень тщательно наблюдают в роддоме. Шов регулярно обрабатывается процедурной медсестрой до того момента, когда снимают скобки или нити. Обработка производится ежедневно антисептиком, в это же время происходит и замена повязки.

Снятие швов после кесарева сечения производится на 5-7 сутки после родов. Если разрез зашили саморассасывающимися нитками, то их удаление не потребуется. Они сами разойдутся на 70-80 сутки после операции.

Как долго заживает шов?

К седьмому дню после оперативного родоразрешения образуется кожный рубец. Именно спустя неделю женщина может смело принимать душ. Главное – не использовать мочалку и не производить резких движений в области шва.

Заживление происходит быстро и хорошо, но сначала шов сильно выделяется, так как имеет фиолетовый или красноватый оттенок. Пройдет время и шов станет почти незаметным, а шрам не будет доставлять неудобств.

Некрасивый шрам остается только в тех случаях, когда процесс заживания шва шел неправильно. Также шрам может выделяться у женщин, которые склонны к келоидным шрамам.

Когда выписывают после кесарева?

Видео про кесарево сечениеИз роддома выписка после кесарева сечения производится по истечении семи суток, с условием, что у мамы и ребенка нет никаких осложнений. Дома женщина будет продолжать восстанавливаться после операции. Желательно, чтобы в это время кто-то постоянно был рядом и помогал в уходе за ребенком.

Молодой маме нельзя нервничать и поднимать тяжести. Также категорически запрещена половая жизнь, так как во время секса шов может повредиться, в результате чего возникнут осложнения.

Физические упражнения можно начинать делать не раньше, чем через месяц и только с разрешения врача. Поначалу это могут быть самые простые и легкие движения, без нагрузки на пресс.

Неважно через сколько после кесарева выписывают, все индивидуально и часто зависит от возраста и физических показаний женщины, главное – выписаться здоровой, красивой и счастливой мамой самого чудесного на свете малыша.

Похожие статьи

promum.ru

Выписка из роддома: на какой день? 10 причин задержки для мамы и новорожденного. Проблемы со здоровьем после родов

Роды прошли, и теперь уже хочется поскорее попасть с малышом домой. Выписка из роддома - это целое событие, радостное и волнительное одновременно. Но для того чтобы отправиться домой, и мама, и ребенок должны быть к этому готовы. Расскажем о сроках выписки из роддома и о том, что иногда ее задерживает.

От чего зависят сроки выписки из роддома

Сроки выписки женщины с ребенком из роддома, как правило, зависят от трех основных факторов:

  • способа родоразрешения;
  • состояния мамы и ребенка;
  • отсутствия осложнений после родов.

Если роды прошли хорошо, мама и малыш здоровы и никаких осложнений после родов не было, то выписка происходит на 3-й день после рождения ребенка. После кесарева сечения женщину выписывают позже - на 7–9-е сутки после родов. Здесь все будет зависеть от того, как пройдет восстановление организма мамы, как будет протекать послеоперационный период и как заживут швы.

Пока мама и малыш находятся в роддоме, за ними наблюдают акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). Акушер-гинеколог следит за течением послеродового периода у женщины, а педиатр - за состоянием и развитием малыша. И именно эти два врача совместно принимают решение о выписке.

Если у мамы возникли какие-то осложнения после родов, то ребенка оставляют в роддоме до тех пор, пока мама не станет здоровой. Если же мама здорова, а малышу по каким-то причинам нужно дополнительное наблюдение и лечение в стационаре, то женщину чаще всего выписывают, а ребенка оставляют в специализированном детском отделении до выздоровления.

На что смотрят акушеры

Что же учитывают акушеры-гинекологи, решая, можно ли выписать маму из роддома и в какие сроки это лучше сделать? Прежде всего врач оценивает общее самочувствие мамы, сокращение матки, характер послеродовых выделений (лохий), а еще обязательно посмотрит, хорошо ли заживают швы на половых органах или швы после кесарева сечения. Кроме того, врач обследует молочные железы женщины - нет ли воспалительного процесса, трещин и пр.

Перед выпиской доктор направит женщину на УЗИ внутренних половых органов. Правда, его делают пока еще не во всех роддомах, но в большинстве современных клиник это исследование проводят всем родившим женщинам. УЗИ делают и после естественных родов, и после кесарева сечения. С помощью этого исследования можно точно узнать, не остались ли в матке части плаценты и нет ли в ней большого количества кровяных сгустков.

Также доктор может назначить женщине общий анализ крови, который позволяет выявить анемию, воспалительный процесс в организме и просто оценить общее состояние. Анализ мочи сделают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. И только после такого полного обследования акушер-гинеколог принимает решение о том, когда выписать маму.

Что же может задержать выписку женщины из роддома? Прежде всего - какие-то отклонения в самих родах или в послеродовом периоде. Например, такие манипуляции в родах, как наложение швов на промежность, влагалище, шейку матки, могут задержать выписку до 4–5-го дня после родов, но только в том случае, если доктор считает, что маме пока требуется наблюдение за состоянием швов в роддоме. Но если разрывы были незначительными и заживают хорошо, то даже при наличии швов маму могут выписать в обычные сроки - на 3-й день после родов.

Позже - на 5–7-й день - домой отпускают, если во время родов были более серьезные ситуации: кровотечение , проводилось выскабливание или ручное отделение плаценты. Ведь для лечения кровотечений иногда требуется оперативное вмешательство, препараты донорской крови, различные лекарства.

Иногда после родов у женщины возникают какие-то воспалительные процессы - плохо заживает рубец после кесарева сечения или начинается воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Для лечения любого воспаления после родов нужна антибактериальная терапия, а нередко еще и оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (делают ее промывание или выскабливание).

Если в родах по каким-то причинам кровопотеря была значительной, то у мамы может возникнуть анемия - снижение содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.

У женщин с гестозом (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления во время беременности), особенно при тяжелой его форме, в первые дни после родов может сохраняться высокое артериальное давление, и для того чтобы его снизить, потребуется время.

Что взять из роддома при выписке
  • Справку о рождении ребенка для ЗАГСа - она понадобится для регистрации малыша.
  • Обменную карту ребенка - для детской поликлиники.
  • Обменную карту мамы - для женской консультации.
Также на руках у мамы остается «остаток» родового сертификата - два талона, которые она относит в детскую поликлинику, где будет наблюдаться ребенок в первый год жизни.

На что смотрят педиатры

Так же, как и за мамой, все время, пока ребенок находится в роддоме, за ним наблюдают врачи. Каждый день неонатолог осматривает кожу и пуповинный остаток малыша, оценивает стул и мочеиспускание крохи, его мышечный тонус, рефлексы, отмечает изменения в весе.

Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем новорожденным делают анализ крови на наличие пяти врожденных заболеваний (гипотиреоза, фенилкетонурии, галактоземии, муковисцидоза и адреногенитального синдрома). До выписки из роддома малышу делают прививки от гепатита В и прививку от туберкулеза (БЦЖ). И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка домой.

Иногда выписка новорожденного задерживается, к этому могут привести следующие состояния:

  • Потеря массы тела. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3–4-й день жизни и обычно не превышает 6–8% от первоначальной массы тела. Если потеря больше нормы, то необходимо найти ее причину и лишь потом выписывать ребенка. На это и уходит некоторое время.
  • Выраженная желтуха новорожденных , например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода (гемолитическая болезнь ). Для лечения этой болезни проводится инфузионная терапия (внутривенное введение жидкостей), фототерапия, иногда даже заменное переливание крови. В такой ситуации ребенку придется задержаться в роддоме, пока его состояние не придет в норму.
  • Незрелые или недоношенные дети. Дети, родившиеся незрелыми или недоношенными, предрасположены к большим потерям в весе, потере тепла, часто им нужны специальные условия для жизни (инкубаторы или кувезы для выхаживания). Все это требует длительного наблюдения в родильном доме в отделении для выхаживания недоношенных или в отделении патологии новорожденных.
  • Последствия внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах. После кислородного голодания у ребенка могут быть какие-то нарушения нервной системы. Если признаки патологии (нарушение рефлексов, мышечного тонуса) появились в первые сутки после родов, малыша оставляют для лечения в отделении патологии новорожденных.
  • Инфекционные заболевания. Любая инфекционная болезнь у новорожденного, будь то инфекция мочевых путей, кожная инфекция или цитомегаловирус, требуют курса антибактериальной или противовирусной терапии. Поэтому в такой ситуации выписка задерживается.
Если новорожденный нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Обычно в каждом крупном городе есть несколько таких отделений при детской больнице или роддоме.

В заключение скажем, что большинство родов протекает благоприятно, так же проходит и послеродовой период и у женщины, и у ребенка. А значит, большинство мам и малышей все-таки выписываются из роддома без задержки - в первые три, максимум четыре-пять дней после родов.

www.7ya.ru

Ответы@Mail.Ru: Про кесарево. Кто совсем не давно делал кесарево после операции сразу как вы себя чувствовали и на какой день выписали???

сироч

Мяучка Просветленный (37011) 4 года назад первый раз был общий наркоз, думала, сдохну- такой тяжелый отходняк. Два дня в реанимации, выписали через 8 дней. Второй раз была эпидуралка, прошла очень бодро, чувствовала себя отлично даже сразу после операции, ну ноги только не чувствовалиь, меньше чем через сутки перевели в общую палату, а выписали через 5 дней. ну про то, что шов адски болит в первые 5 дней, писать не буду- все и так знают, думаю))) встать с кровати- великая проблема... Остальные ответы irina Профи (523) 4 года назад выписывают, когда снимут швы. Сразу очень тяжело. Надо ходить, одевать бандаж. Это операция и послеоперационный период у всех по разному. Главное не залеживаться. Соорудить канат на кравати и с его помощью подниматься. Первое время не поднимать тяжести, меньше нагрузки. Папе придется взять укачивание ребенка на себя. Так, как вливают много лекарств, молоко появляется почти сразу. И кормите в любое время и когда захочет. Через год от шва останутся одни воспоминания и его даже не будет видно. Медицина продвинулась в этом направлении. Через дней 5 будет дома. Елена Никишина Гуру (3542) 4 года назад Первые роды - экстренное кесарево, общий наркоз, всё время спать хотела, на 10-й день. Вторые роды- плановое кесарево, в позвоночник, сутки пластом лежала, выписали на 7-й день, как швы сняли. Говорю за себя- ноги отнимаются на непогоду и периодически клинет спину!! ! Да, так, что в туалет самостоятельно сходить не могу.. . Сейчас говорят, после кесарева на 5-й день выписывают, а швы по месту учёта снимают, а я оперировалась у зав. отделением, напрямую договаривалась, платила и лежала, пока швы снимут. Как у других- не знаю. В первый раз- температура была, а сейчас - нет. Разный наркоз, разное всё!!!

otvet.mail.ru

Кесарево сечение: послеоперационный период. Как избежать осложнений после родов?

Кесарево сечение - это оперативное вмешательство в организм. Поэтому в отличие от нормально прошедших естественных родов , после которых женщина не нуждается в медицинском контроле, после кесарева сечения контроль состояния родильницы и медицинская помощь ей необходимы. Кроме того, понятно, что после полостной операции значительно выше риск осложнений и больше число ограничений.

Первые сутки после операции молодая мама проводит в операционном блоке под наблюдением анестезиолога и акушера. Они следят за ее самочувствием, за тем, как сокращается матка, работают кишечник и мочевой пузырь.

Первые несколько часов после кесарева сечения родильница лежит. Через шесть часов ей позволяют сесть, через12 часов - встать и сделать несколько шагов. Разумеется, вставать самой маме пока не нужно - это можно делать только с помощью медсестры или кого-то из родных.

На вторые сутки молодую маму переводят в послеродовое отделение, где она может находиться вместе с малышом.

Чтобы организм родильницы быстрее восстановился после кесарева сечения, в первые сутки после операции ей разрешают пить минеральную воду без газа, в которую можно добавить сок лимона. Правда, есть в первый день не стоит, вместо этого женщине обычно назначают капельницу с витаминами и микроэлементами. Уже на вторые сутки после кесарева сечения диета расширяется - можно есть каши, нежирный бульон, отварное мясо, сладкий чай. С третьих суток возможно полноценное питание - из рациона исключаются только продукты, не рекомендуемые при кормлении грудью . Обычно для нормализации функции кишечника примерно через сутки после операции назначается очистительная клизма.

Если говорить о медикаментозной поддержке в первые дни после кесарева сечения, то родильнице обязательно назначают обезболивающие препараты. Обезболивание, как правило, требуется в течение первых 2-3 дней, потом постепенно от него отказываются.

Кроме обезболивающих препаратов, назначаются средства, способствующие сокращению матки, и препараты, нормализующие функцию желудочно-кишечного тракта. Для того, чтобы избежать инфекционных осложнений, после кесарева сечения (чаще всего экстренного) довольно часто назначаются антибиотики. После планового кесарева - обычно обходятся без них.

Наибольшее беспокойство после операции родильнице может доставлять шов: он может болеть, особенно при даже незначительной нагрузке, его нужно ежедневно перевязывать, кроме того, живот и область шва нельзя мочить в течение первой недели после кесарева. Болевые ощущения быстро слабеют - к третьему дню большинство родивших женщин отказываются от обезболивающих препаратов. На седьмые сутки после операции снимают швы, если только они не должны рассосаться сами. После того, как шов заживет, он будет практически незаметен, и никоим образом не будет мешать молодой маме. Конечно, если она будет тщательно выполнять все рекомендации врача.

Еще один вопрос, который мучает женщин перед кесаревым сечением - как будет сокращаться матка, если она «не знает», что роды произошли.

Во-первых, после кесарева сечения женщине назначают препараты, которые помогают матке сокращаться. Как и после обычных родов, матка будет освобождаться от остатков слизистой оболочки - кровяных сгустков. Только в случае кесарева сечения этот процесс может идти медленнее и затягивается на 2-3 недели.

Во-вторых, очень важно, чтобы после кесарева сечения молодая мама как можно скорее начинала кормить малыша грудью, причем не по расписанию, а по требованию. Кормление сейчас, при использовании перидуральной анестезии, возможно даже сразу после операции. Когда малыш сосет грудь, матка начинает сокращаться интенсивнее и избавляется от всего лишнего быстрее и качественнее. После операции молоко может прийти так же, как после естественных родов - на третий день, или чуть позже.

Кроме того, что восстановление идет несколько медленнее и беспокоит область шва, послеродовой период для женщин, родивших через кесарево сечение, не отличается от послеродового периода у родивших естественным путем.

Не следует поднимать тяжести больше, чем вес ребенка, не нужно переутомляться. Для того, чтобы помочь мышцам живота, можно поносить послеродовой бандаж - но не долго, иначе эффект будет обратным.

Единственный момент, на который стоит обратить внимание - беременеть после кесарева сечения можно не раньше, чем через три года, поэтому вопросы с предохранением должны быть решены как можно скорее и как можно более тщательным образом.

После того, как врач снимает швы и делает контрольное УЗИ , если ни со стороны матери, ни со стороны ребенка нет осложнений, их выписывают домой. Как правило, это происходит на 8-10 день после родов. Если же операция сопровождалась осложнениями, то период восстановления может быть более длительным.

В первую неделю после выписки, пока еще женщину может беспокоить шов, и она полностью не восстановилась, домашние должны обеспечить ей по возможности более щадящий режим и снять с нее работу по дому и все, что не касается ухода за ребенком.

Лучше, если первое время после возвращения домой женщина будет дома не одна, а вместе с кем-либо из родных или знакомых. Специальная диета после выписки из роддома уже не нужна, женщина переходит на нормальное питание кормящей матери. Принимать ванну или плавать можно не раньше, чем через полтора месяца после кесарева сечения, а полноценные физические нагрузки придется отложить на два месяца. Возобновить половые контакты можно через 6 недель после операции, предварительно посетив гинеколога и убедившись в том, что восстановительный период проходит нормально.

Чувство некоторого дискомфорта и чувство онемения кожи в области рубца может сохраняться в течение нескольких месяцев после кесарева сечения. Это нормально. Однако если возникают выраженные болевые ощущения, рубец краснеет или из шва появляются коричневатые, желтые или кровяные выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Как правило, и после планового, и после экстренного кесарева сечения женщина имеет много шансов следующего ребенка родить естественным путем, конечно, если во время следующей беременности показаний для кесарева сечения не будет.

В медицинском центре «Евромедпрестиж» Вы можете пройти полное обследование, как во время беременности, так и после родов. Акушер-гинеколог проведет контрольный анализ, консультация врача позволит убедиться, что все ваши органы вернулись в исходное состояние, что послеродовой период проходит без осложнений.

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!

  • Позвоните прямо сейчас:

akusherstvo.policlinica.ru

В продолжение темы:
Выплаты, льготы и компенсации

Борис и Глеб - первые канонизированные святые, страстотерпцы, во имя мира отказавшиеся от братоубийственной войны, во время которой были убиты, не оказывая...

Новые статьи
/
Популярные